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謠言1:高血壓患者要吃阿司匹林預防血栓?
病例1:73歲的方先生,高血壓5年,聽人說老年人得了高血壓,得吃阿司匹林,保護血管,預防血栓,預防心腦血管疾病!於是自己購買了阿司匹林,每天100mg服用,3個月後,突發胃出血,差點送掉性命。
阿司匹林最大的副作用就是消化道出血,必須吃的人,當然需要吃,但也得監測副作用。沒有必要吃的患者,千萬不要吃。
辟謠1:單純的高血壓,沒有合併心腦血管疾病,沒有合併糖尿病、高脂血症、心血管家族史、肥胖等等高危因素的人,沒有必要吃阿司匹林,這時候吃阿司匹林只會增加出血風險。
謠言2:高血壓人定期每年輸輸液,保護血管?
病例2:周大媽,69歲,高血壓10年了,每年入冬前都要去輸10天液體,為的是保護血管,預防心腦血管疾病。結果4年前,輸液的時候發生輸液反應,全身皮疹,經過腎上腺素治療才救過來。後來門診找到我,我告訴他,高血壓的人,沒有必要輸液降壓,也沒有必要輸液保護血管。
辟謠2:對於絕大部分的高血壓,並沒有輸液降壓這一說,都是健康生活方式和正規降壓藥來降壓。輸液雖然能降壓,但只是搶救的時候,高血壓危象的時候,萬不得已才輸液。且輸液後,藥效很快就會消失,根本不能維持長久控制血壓。保護血管的方法是健康生活方式和控制三高。輸液並不能保護血管,甚至還會損傷血管,造成過敏反應,危及生命。
謠言3:降壓藥傷肝傷腎,不能吃?
病例3:22歲的小楊,體重嚴重超標,發現高血壓半年,最高230/120mmHg,醫生都給他開了降壓藥。可是家裡親戚說這麼小不能吃降壓藥,吃降壓藥都會傷肝傷腎。告訴他還沒有娶媳婦,沒有生孩子,到時候藥吃得不能娶媳婦,不能生孩子了。小楊就沒有吃降壓藥,結果半年後就發生腦出血,當時血壓150/170mmHg,現在還留有走路不穩定的後遺症。現在已經27歲了,還沒有女朋友。
辟謠3:正規的降壓藥不會直接傷肝傷腎,藥物都有潛在的不良反應或副作用。但只會出現在少數人身上,做好監測即可,無需放大藥物副作用。如果高血壓的人,不吃降壓藥長期高血壓會導致腎衰、心衰、心肌梗死、腦梗死、腦出血等等問題。
謠言4:高血壓能根治?
病例4:吳女士55歲,發現高血壓1年,長期吃藥控制,血壓控制得不錯,但後來聽朋友介紹,有一個「醫生」能根治高血壓,但就是花錢多。吳女士想著吃一輩子降壓藥,也得花錢,還得吃藥,還不如一次性花錢,把高血壓根治了。結果治療2個月,花了十來萬,最後血壓不但沒有根治,還發生了輕微腦梗死。
辟謠4:對於絕大部分的高血壓都不能根治。只要極少數繼發性高血壓比如嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄導致的高血壓,可能通過手術根治。對於原發性高血壓,只有極少數輕度的高血壓,通堅持長期的健康生活方式,能把血壓控制住。對於絕大部分高血壓,都需要長期長期服藥來控制血壓!
謠言5:血壓正常,就停降壓藥?
病例5:胡師傅,44歲,發現高血壓,當時血壓最高180/120mmHg,吃了3個月降壓藥,血壓降到了130/80mmHg。胡師傅覺得血壓正常了,就不吃降壓藥,不但不吃降壓藥,後來也不去測量血壓了。結果3年後,發現心臟擴大,高血壓性心臟病,心衰。慢性心衰5年死亡率50%。
辟謠5:吃著降壓藥,血壓正常,這說明治療有效。因為我們吃了降壓藥,高血壓人的血壓才恢復正常。如果我們停了降壓藥,那麼血壓會再次升高;因為目前最常用的長效降壓藥,維持降壓時間也不過一天一夜。所以我們需要每天服用降壓藥來維持血壓。不能因為血壓正常,就把降壓藥停掉。
謠言6:沒有不舒服就沒有高血壓?
病例6:張先生,51歲,昏迷入院,入院診斷為:急性腦梗死,入院血壓220/120mmHg。張先生的家屬說張先生平時沒有高血壓,怎麼突然血壓這麼高。我們問家屬平時有沒有測量血壓?家屬說平時沒有什麼不舒服,誰會測量血壓呢?張先生平時就應該有高血壓,只是自己沒有測量罷了。結果長期高血壓導致動脈粥樣呀,導致腦梗死,導致昏迷,最後沒有搶救成功去世了。
辟謠6:沒有什麼不舒服,不代表沒有高血壓!大部分的高血壓人初期都沒有什麼感覺,都沒有不舒服。這就導致很多高血壓人不去主動測量血壓,直至高血壓並發症出現,才發現自己血壓高。可是有時候發現就太晚了,降壓藥有,但後悔藥沒有!
謠言7:血壓平穩就不用測量血壓了?
病例7:馮師傅,65歲,高血壓8年,平時長期吃著降壓藥,8年前發現血壓高,開始服用降壓藥,血壓1個月左右就降到正常了。血壓正常後,馮師傅就不再測量血壓了,覺得血壓已經正常了,吃藥就行了。可是上個月突發心肌梗死,當時血壓180/110mmHg。入院的時候,還反問醫生,為什麼吃著降壓藥,血壓還這麼高。
辟謠7:血壓受很多因素影響,比如抽煙、喝酒、熬夜、失眠、更年期、年齡、不運動、不健康飲食等等都會影響血壓,不是說吃著降壓藥,血壓就會長期平穩,我們必須長期監測自己的血壓,長期管理自己的血壓,才能有效的預防心腦血管疾病。
謠言8:降壓藥不能長期吃一種,需要經常更換降壓藥?
病例8:孫大娘,68歲,高血壓8年,但每年都有幾個月血壓不穩。後來我們才知道原因:孫大娘聽人說降壓藥不能長期服用一種,會耐藥,吃著吃著就沒有效果了。於是孫大娘,每年都會定期更換降壓藥。結果每次更換降壓藥後,血壓就會有大的波動!
辟謠8:降壓藥並沒有耐藥之說,也不會耐藥。吃著降壓藥,血壓還會繼續升高的原因很多,並不是說您對這個降壓藥耐藥的。只要服用一種降壓藥沒有副作用,血壓也平穩,就沒有必要更換降壓藥。如果血壓不屈穩,那需要重新調整降壓藥,而不是簡單地換藥。
謠言9:保健品、食物等可以降壓?
病例9:肖媽媽,71歲,高血壓9年,一次旅遊買了很多降壓保健品,說沒有副作用,還能治療高血壓,停用降壓藥,只吃保健品,結果半年後就因為高血壓導致了腦梗死,現在還一瘸一拐。
辟謠9:直到目前為止,沒有任何洋蔥、木耳芹菜之類的食物能直接降壓;食物就是食物,不能替代藥物。目前的保健品也不能替代藥物治療高血壓。切勿上當!
謠言10:把降壓的任務全交給降壓藥?
病例10:馬師傅,44歲,高血壓1年,吃了三種降壓藥,血壓還是控制不好,仍在170/!00mmHg。後來找到我,問我要不要再加點降壓藥,經過詳細詢問後,得知他平時繼續抽煙喝酒、不運動、還熬夜、也不控制飲食。我告訴他,要健康生活,同時配合降壓藥,而不是把降壓的事全部交給降壓藥。半年後,馬師傅吃著3種降壓藥,血壓已降到了130/80mmHg。
辟謠10:事實是除了降壓藥,戒煙戒酒、堅持運動、低鹽低油低糖飲食、控制體重、避免熬夜、好的心態等全面的健康生活方式也是降壓的正規方法。
科普劃重點:目前我國成人高血壓高達27.5%,每個人都要測量自己的血壓,看看是不是高血壓。每個人都應該養成並堅持健康的生活方式,預防高血壓,預防心腦血管疾病!
關於高血壓的謠言還有很多,幾乎無一例外就是聽取了非醫生的建議。記住了:疾病這麼專業的事情,只能聽取心血管醫生的,而非他人!
#非常病例##高血壓離你有多遠#
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