城鄉居民門診慢性病15日開始申報 4月30日截止

最近，記者從市醫保局獲悉，我市2019年城鄉居民門診慢性病4月15日開始申報。

需要注意的是，申報人員一定要在參保所在區下設的社區衛生服務中心或站申報。另外，申報人員需要注意，今年申報時間僅有15天，不要錯過時間。

門診慢性病費用起付標準為300元

記者了解到，城鄉居民是指參加城鎮居民基本醫療保險的居民和已參加新型農村合作醫療的農民，去年起統稱為城鄉居民。

據市醫保局工作人員介紹，冠心病、高血壓合併症、糖尿病合併症等28種疾病已納入門診慢性病範圍。參保人員發生的門診慢性病費用起付標準為300元，按低檔標準繳費的成年居民報銷比例為50%;未成年居民和按高檔標準繳費的成年居民報銷比例為60%。需要注意的是，病種年度定額不含起付標準和自付比例費用，年度內超門診慢性病定額以上費用，不予核銷。

另外，參保人員認定兩種以上門診慢性病的，按照病種補助標準最高一種疾病的定額標準執行。門診慢性病報銷費用支出與其他統籌基金支出累計計算，累計支出之和不超過統籌基金年度最高支付限額。

申報門診慢性病人員須持新醫保卡

據了解，參保人員申報時，需要攜帶身份證、新醫保卡(無卡用身份證)及其復印件、市(縣)級醫院住院病歷復印件(同一疾病多次住院的，提供最近期病歷)和市(縣)級醫院住院病歷診斷書。

需要注意的是，70周歲以上或嚴重行動障礙的申報人員，可不參加現場體檢，由醫療專家根據申報材料認定。

患有心臟搭橋術後、血管支架術後、心臟起搏器置入術後、風濕性心臟病換瓣術後、慢性再生障礙性貧血、血友病、精神類疾病、癲癇、系統性紅斑狼瘡、骨髓增生異常綜合征等疾病的參保人員，可不參加現場體檢，由醫療專家根據申報材料認定。惡性腫瘤、尿毒症及組織器官移植術後的參保患者可以隨時申報。

87家申報點可進行門診慢性病審定

今年的申報時間為4月15日至30日，相關部門逾期將不受理這項業務。據了解，我市申報點共有87家(社區衛生服務中心或站)，申報人員一定要在參保所在區下設的社區衛生服務中心或站申報。申報人員體檢時間和地點將在申報後另行通知。