提起癌症，常令人們「談癌色變」。#滾蛋吧腫瘤君##青雲計劃##每日醫聊#

然而世界衛生組織（WHO）指出，癌症作為一種慢性病，其中1/3是可以預防的；1/3可以通過早發現、早診斷、早治療達到治愈；1/3不可治愈，但可以運用現有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。

那麼，哪些腫瘤是可以防范並治愈的呢？

第一、甲狀腺癌

臨床上，甲狀腺乳頭狀癌是最常見的類型，可占到90%左右。而乳頭狀癌5年生存率可達90%以上。因此如果發現甲狀腺癌，及早的進行相應的手術治療是可以治愈的。此外，術後還需根據病情配合進行相應的碘131治療、口服左甲狀腺素鈉片TSH抑制治療。

第二、乳腺癌

乳腺癌是治愈率最高、生存時間最長的惡性腫瘤之一。由於近 20年來多學科診療手段的不斷進步，新型藥物的不斷研發，規範治療的持續開展，乳腺癌患者的5年生存率顯著提高。有研究顯示，2010-2014年上海乳腺癌患者的5年生存率達到91.8%，超過美國平均水平（90.2%）。

第三、皮膚癌

皮膚癌的預後與腫瘤類型、部位、大小、累及深度、有無轉移等有關，但總體而言，如能早期發現，並經及時正確治療，預後較好，治愈率可達95.5%左右。

第四、惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤的治療方案選擇正確與否，是預後是否良好的關鍵，需要對惡性淋巴瘤的發生部位、病理分型、臨床分期及全身狀態等多方面因素綜合考慮後而制訂。目前多採用化療、放療或兩者聯合治療的方式，根據患者情況給予營養支持治療。近年來隨著檢測技術及治療手段的快速發展，使得惡性淋巴瘤的檢出率及治愈率大大提高，5年生存率已超過50%。

第五、宮頸癌

宮頸癌是最容易被治愈的癌症之一，可以注射疫苗預防。在婦科體檢中進行宮頸癌早期篩查有助於及時發現宮頸病變，做到宮頸癌的早期診斷。如果能夠早期發現，治愈率幾乎可以達到100%。目前世界上第一個成功研發的癌症疫苗就是宮頸癌疫苗，宮頸癌的高治愈率無疑讓人類對戰勝癌症的事業充滿了更大的信心。

第六、肺癌

在世界範圍內，肺癌是發病率和病死率均排名第一的惡性腫瘤，多數病人確診時已屬晚期，預後常不佳。一旦出現明顯的刺激性咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、氣短等症狀到醫院就診時，往往已屬中晚期。而現在隨著醫學影像技術的進步，採用胸部低劑量螺旋CT掃描的方法，有助於及時發現早期肺癌。早期肺癌如果及時手術治療，5年和10年生存率可達85%和50%以上。

第七、胃癌

隨著診斷早期胃癌的各種檢查手段的日臻完善，早期胃癌的檢出率增加，降低了胃癌相關病死率，提高了患者生存率。通過內鏡或外科手術或二者聯合，手術創傷小、療效好，術後並發症發生率低，患者術後生命質量得以明顯改善。如果早發現、早治療，胃癌也是治愈率超過60 %的疾病。

第八、結直腸癌

80%早期腸癌可治愈的，統計數字表明，結直腸癌的發病率與經濟發展水平呈同步上升趨勢。作為惡性腫瘤，結直腸癌的治療仍舊是手術、藥物和放療的「三部曲」。對早期發現的腸癌來說，治愈率可高達80%以上，而且，手術的創傷也不大，非常早期發現的腫瘤，實施腹腔鏡手術即可。

然而，就現在的醫療水平來說，治愈所有癌症是不現實的。我們可通過三級預防進行防控，一級預防是病因預防，減少外界不良因素的損害；二級預防是早期發現，早期診斷，早期治療；三級預防是改善生活質量，延長生存時間。

這就要求我們在預防方面，首先要樹立健康第一的正確觀念，積極預防；其次養成良好的生活習慣，樂觀心態、充足睡眠、適量運動、均衡營養；最後有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。

在治療方面，如果能做到定期體檢，爭取早期發現，可極大地提高治愈癌症的概率；接受規範正規的治療，是治愈癌症重要的條件之一；治療後定期復查，及早發現可能存在的復發病灶，並及時處理，是治愈癌症重要的後續措施。

因此，湖南省人民醫院溫馨提醒您：疾病千萬條，癌症第一條，防治不規範，親人兩行淚。

（編輯Rat）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院乳甲外科 張超傑主任醫師 戴旭主治醫師

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