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確診為急性白血病,有大部分的患者及其家屬都認為——急性白血病的治療無非就是化療,醫生給個化療的方案,就這麼住院化著就行,實在不行就考慮異基因造血幹細胞移植。殊不知這個過程是艱難萬分的。而此病也並非化療這麼簡單。
確診急性白血病化療就完事了?沒有那麼簡單!(摘自病友病例)
針對急性白血病,無論是急髓還是急淋,一般都是按照西醫化療指南去走,按照患者的年齡,身高,體重來計算出體表面積。進而按照體表面積來計算藥物的用量。
急性髓系細胞白血病一般都是用DA3+7方案,其他的也包括HA、MA、AA、IA等方案;
急性淋巴細胞白血病一般都是用VDLP方案的,其他的也包括CODPL、HyperCVAD等方案;
化療方案之間都是大同小異,南北方正規三甲醫院的區別不大。在達到完全緩解後集中方案交替使用,然後進行強化治療,以及末端的維持治療,在治療的過程中必要會涉及到聯合方案,進一步的清除殘留,預防復發!
對於那些無法達到完全緩解的患者,該怎麼辦?
急性白血病患者有通過化療達到完全緩解效果的,也有通過化療持續性未緩解的病例,對於這部分治療效果差的患者,其中又有嚴重的患者,甚至是連移植的機會都沒有(移植之前需要達到完全緩解,強行移植的預後不好)。
這里提及到前幾年的一則病友病例,四五個療程都沒有達到緩解,體質越來越差,吃什麼吐什麼,已經是到了惡病質。且外周血白血病細胞也很高,占到了79%。醫者采集了血樣力爭找出化療不緩解的原因。
曲折就醫有半年多的時間後入手北京某院,先進行了一個劑量偏小的化療療程之後得出基因檢測結果靶點異常,及時採取了免疫療法,涉及到聯合方案,病情逐步改善,原始細胞比例了下降達到12%,總算是看到治療的希望。
急性白血病的治療如同打戰一般,前鋒治療多是化療,化療的過程並不簡單,所能獲得的療效也不盡相同。有的病人獲得好的結果,有的病人可能就是壞的結果在等待。但不用過於擔心憂慮,國內針對此病的醫學水平已經在權威前端,知己知彼方能百戰不殆。精確的檢驗分型、危險度評估,可以事半功倍,找準要害才能一招制敵。化療未達到緩解並不等於沒有治愈希望。
醫者強調——針對急性白血病的治療需節省治療費用,減輕患者痛苦,增加成功治愈疾病的機會。
也許您目前的情況不容樂觀,但請相信,只要不放棄,康復的曙光依舊在前方等待著你!
『註』
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