順產100%需要側切嗎？

圖片: Dribbble | 設計: spovv | 責任編輯: 木頭羊

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導言

花花的好閨蜜要生娃，花花自然義不容辭地接待啦。辦好入院手續，閨蜜剛開始宮縮就一副如臨大敵的模樣，把花花拉到一邊，低聲說:「花花，你可得幫我！」

這凝重的氣氛是什麼？花花我莫名緊張好嗎？

-怎麼回事啊，姑奶奶？你這一副天要塌了的表情是怎麼回事？

-其實呢，就是，那個，人家都說一胎會剪下面嘛，你能不能不給我剪？我害怕啊，聽說非常痛，還會影響夫妻生活？

剪下面？哦，原來是擔心會陰側切啊！

不只花花的好閨蜜，很多姐妹們也會恐懼會陰側的問題，擔心被「剪」時很疼，擔心傷口很醜，擔心影響日後的夫妻生活。

好啦，現在花花要開始科普關於會陰側切的問題啦！

什麼時候需要「剪一刀」？

在分娩的時候，醫生在會陰部位做一個斜形切口，這就是「會陰側切術」。看似恐怖的「剪一刀」，其實是在很大程度上避免產婦分娩造成的會陰撕裂。

女性的yin道長度在8公分左右，yin道的上端包繞著子宮頸，下端開口在yin道前庭的後部，前壁與膀胱、尿道臨近，後壁靠近直腸。yin道壁的彈性和韌性在胎頭娩出的過程中發揮重要作用。

但是足月分娩的新生兒胎頭直徑在10公分左右，當胎頭和胎體從yin道娩出時，如果沒有助產士來保護會陰，會陰就容易發生不同程度的撕裂。

輕度的撕裂會出血，重度的撕裂甚至會造成子宮脫垂、大小便失禁等嚴重的後遺症。

會陰撕裂的傷口常常不整齊，造成縫合困難。不規則的傷口愈合需要更長時間，也容易形成疤痕。疤痕組織彈性較差，在日後的性生活中，會讓人覺得有異物感，影響性生活的體驗。

為了盡量避免會陰撕裂的發生，特別是處於以下情況時，助產士需要進行會陰側切：

01：產道問題

產婦yin道狹小，不利於胎兒娩出；產婦會陰部彈性較差，不能夠順利使胎頭通過；yin道炎症造成會陰水腫、組織的延展性變差的時候。

02：胎兒問題

胎兒比較大、胎頭偏大、胎頭位置不正或者產婦出現產力不足的情況，胎頭下降到軟產道，在會陰部位受阻導致不能順利娩出的時候。如果胎頭在產道內停留的時間過長，就容易因為壓迫造成產婦盆底肌肉的損傷，甚至出現胎兒缺氧、胎兒顱內出血等嚴重後果。

03：產婦身體問題

產婦因為自身問題需要盡可能減少能量消耗、縮短產程的時候。如35歲以上的高齡初產婦，或者有妊高症合併心臟病、腎臟疾病的產婦進行分娩，需要盡快結束產程以確保母嬰安全。在胎頭下降到會陰部時，便需要做會陰側切術，盡可能「不給意外留機會」。

04：異常

產程中出現了異常，比如胎兒出現缺氧征象、胎心出現過快或者過慢，需要盡快結束分娩的時候，以及需要進行產鉗助產或者進行胎頭吸引助產的時候。

側切影響夫妻生活嗎？

剛才說了，如果是會陰撕裂，傷口不整齊難以縫合和愈合，形成的疤痕會造成性生活中有異物，感影響體驗。

而會陰側切是人工進行的切口，切口非常整齊，而且切口一般不大，幾個公分長，在分娩後會盡快縫合，所以傷口愈合得比較整齊，不會有太大的疤痕。

愈合後的側切口也不會對性生活造成不適影響。所以擔心側切後不能愉快啪的姐妹們，大可以把心放進肚子里。

在縫合的時候，切口內使用的是可吸收的羊腸線，一般不會殘留線結。外皮的縫合有羊腸線和絲線兩種選擇。絲線會在切口愈合後拆除，所以更不必擔心會有體內殘留的問題啦。

側切並不會使yin道變得鬆弛，分娩才會。你想啊，那麼大一個胎頭，讓yin道內的彈力纖維擴張又擴張。不過這個鬆弛是暫時的，可以恢復。分娩後，yin道內這些彈力纖維就會逐漸恢復到產前的狀態。

能不切嗎？

花花曾經遇到過控訴的姐妹：「我都不知道醫生就給我切了！」因為產程進行中可能來不及實時溝通，為了避免稀里糊塗「被側切」，在產前最好和醫生就這方面溝通一下，表達自己不希望側切的意願。

不過，如果出現上面花花說的幾種情況，還是勸你莫要遲疑，比起承擔不必要的風險，盡量配合醫生接受側切明顯來得安全。

側切的時候疼嗎？

先給擔心側切痛的姐妹們吃個定心丸：實施側切的時候有麻醉！有麻醉！有麻醉！而且伴隨著分娩最後關頭的宮縮痛，側切的痛苦真的沒那麼恐怖，所以大眾還是可以接受的。

只是側切後的一周最難熬。此時，麻醉的效應早就過啦，傷口的痛越來越明顯。最簡單粗暴的止痛方法就是要求醫生給你開一些止痛藥。

當然，還有一些其他小tips來幫助度過這段難熬的日子（花花親身經歷總結，含金量999，一般人我不告訴她）：

① 因為線的拉扯會很痛，所以側切後不要做大幅度的動作，避免傷口崩開。

② 由於傷口在會陰部，產後惡露容易污染傷口，可以每天沖洗，預防感染。

③ 準備一個坐便器，這樣不需要蹲便，減輕上廁所時的痛苦。同時注意飲食均衡，預防便秘。（想像一下，側切傷口沒有愈合就要使勁嗯嗯嗯，莫名覺得某個部位好疼！）

完

經過花花的科普，好閨蜜安安心心去生娃了，產程順利，竟然無側切無撕裂順產！當然，接產醫生六花花功不可沒！（其實我是誇我的好閨蜜體重控制得好，孕期還注意運動，不過這一切也是在花花的指導下進行的！）

看著閨蜜一家人幸福的笑臉，花花心里真是比喝了一罐陳年老蜜還要甜！

知識可以給人帶來幸福，實打實的幸福！希望看花花文章的你，也會擁有這份幸福，一定！