尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
名詞解釋：
HEARTS，WHO推出的一個工具包，一個治療路徑，也是一種工作模式，其內容包括：在基層醫療機構推行落實健康生活方式指導；基於證據的簡單有效的高血壓標準化治療路徑；可負擔的藥品供給；基於心血管總體風險的管理和評估；以患者為核心的團隊協作與責任分擔；監測評估。權威、簡單、價廉和強大的技術支撐是HEARTS項目的重要特點。
（健康時報記者 李桂蘭）高血壓是導致心腦血管病的主要因素，嚴重危害國民健康，控制高血壓是慢病防治的重要舉措之一。但是，大陸高血壓患者知曉率、治療率、控制率等水平遠低於發達國家。十二屆全國政協副主席、HEARTS項目中國區主席韓啟德院士指出，究其原因，基層防治是重中之重。
HEARTS項目中國區主席、世界高血壓聯盟前任主席劉力生教授
2017年，國家出台了《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》，降低因慢病導致的過早死亡（至2020年下降10%，至2025年下降20%）成為重點，這是中國未來5~10年心腦血管病防治工作的核心指標。同時要求至2020年要讓大陸1個億的高血壓患者血壓達標。
「任務艱巨，這項工作要如何‘達標’？」5月17日，在由北京力生心血管健康基金會與《醫師報》社共同主辦的高血壓日活動現場，HEARTS項目中國區主席、世界高血壓聯盟前任主席劉力生教授介紹，2016年9月，WHO推出的HEARTS項目進入籌備階段，經各方專家多次討論研究，於2017年世界高血壓日，HEARTS項目中國區正式啟動。其目的就是提高基層醫療機構高血壓/心血管病防控實力，降低人群心腦血管病導致的殘疾和過早死亡。
據了解，河南省作為HEARTS項目在全國推行的首批試點省份之一，在2017年11月發起實施了「河南省HEARTS高血壓防治項目」並下發實施方案，為18周歲以上的社區居民提供血壓篩查及心血管疾病風險評估，對血壓升高者按照世界衛生組織推薦的最新階梯式治療方案給予藥物治療及綜合健康咨詢。
目前，經過多方努力，HEARTS項目已取得初步成效。河南地區4個試點縣區、50多個基層醫療機構的醫務人員接受了高血壓標準化診療路徑的系統培訓，並在門診為5萬多例患者實施了高血壓篩查，為數千例患者診斷高血壓或啟動治療，積累了重要的實踐經驗。
中國醫師協會會長張雁靈表示，雖然目前大陸高血壓診療技術已取得巨大進步，但公眾的防控意識還有待提升。HEARTS項目是一個抓手，其在河南地區取得的階段性成果也表明，基層是高血壓防控的重要戰場，而對於基層而言，最簡單的路徑最有效。
「基層是心血管病防治的主戰場。對於基層而言，簡單路徑是首要，只有基層能夠用起來，才能夠普及，才是真正落地！」劉教授表示，HEARTS項目包含的6個基本元素（健康生活方式咨詢、基於證據的治療方案、基本藥物和技術設施供應、基於心血管總體風險的管理、團隊協作與責任分擔、系統監測）正是為基層心血管病防治量身定制的工具包。
世界高血壓聯盟候任主席、HEARTS項目中國區執行主席張新華教授表示，HEARTS中國高血壓防治項目就是要將HEARTS工具包的內容落實到高血壓防治上。2018年12月河南省衛健委啟動了全省推廣。目前已完成全省18個市的培訓講師和部分基層醫療機構醫護人員培訓。
此外，項目對醫療服務體系專業團隊從上到下層層培訓，從下到上層層轉診，自帶分級診療屬性；同時為全省基層醫療機構提供了質優價廉的長期藥物供應，實踐了國家目前正在嘗試推廣的帶量採購概念。
張教授認為，項目包括了分級診療、帶量採購、加強基層醫療服務，通過信息化監測控制和管理項目質量和數量。如果此體系能夠有效控制高血壓，降低心腦血管病導致的住院和死亡，也一定能夠有效地做到以基層醫療為基礎的全民覆蓋的基本醫療服務。
作為HEARTS項目中國區執行主席，霍勇教授對於項目開展兩年來的進程感觸頗深。他表示，HEARTS項目是防治結合理念的重要實踐，其不僅為高血壓防治提供了一個可行方案，有助於高血壓防治最後一公里的落地，更重要的是，它為大陸慢病管理的優化模式提供參考。
編輯：齊鈺