同類藥 價格相差近20倍！

　　作者：基層醫師公社

　　來源：基層醫師公社

　　特約撰稿人：散V人

　　同類藥物治療腰腿痛，一種3.9元，另一種竟78元！患者稱，貴的那款藥，吃上十盒，可以治愈。

　　功效相同的藥，價格差近20倍？

　　今日，有一患者帶著已吃完的藥物來找我開藥。她要的這種藥，我們單位庫房是沒有的，我很好奇她口中說的這種吃十盒就能治愈腰腿痛的神藥到底是什麼？

　　我看了看這個藥品的外包裝。國藥準字號，沒錯，這是正規批號的藥品。那這款藥到底有什麼成分？居然有這麼神奇的效果？於是，我又查看了該藥的組成成分。

　　嗯，挺眼熟的，和我們醫院進的某種藥品組成基本沒什麼區別！

　　我更加好奇了，便詢問患者價格。她回到道，一盒78元。我在電腦端查了一下我們機構類似功效藥的價格，3.9元每盒。3.9元和78元，這價格差距可不小！整整20倍！

　　我很疑惑，成分功效類似的兩種藥價格為何差這麼多，是不是這個患者又遇到哪個「神醫」，被忽悠了？

　　帶著疑問，我在常用的參考軟件上查了一下相關資料。

　　兩款功效類似的藥，價格差為什麼這麼大？

　　我們暫且將患者帶來的那種藥用字母A來表示，醫療機構內的那種藥用字母B來表示。以下內容是我根據可查資料，進行的簡單對比。

　　從藥物組成上來看，A比B在組成上多出延胡索、兩面針、乳香、沒藥；在輔料上多用了黑氧化鐵。

　　在功效主治上，兩種藥有所區別與偏好，但大的治療方向上相差不是太多。

　　用量方面，A一瓶3天的量，B一瓶也是3天的量。雖然口服的劑量不同，但從另一種角度來看有效含量是一樣。

　　而這兩者價格差別就比較大了！A在我查到的資料里面最便宜的是54元每瓶，B最便宜的是3.78元每瓶。A最高價格可達79元每瓶，而B是10元每瓶。

　　就藥物組成而言，筆者判斷兩種藥的主方是一樣的，從藥品外包裝來看，A里麵包含了所有的B，並多出了4種成分，輔料上也多出一種，但就多出的這4種成分和一種輔料，價格會有20倍的差距？

　　假如這兩個藥里面千斤拔在A藥里面用10g，而B藥里面用100g，這樣組下來價格相差巨大也不是沒有可能，畢竟我在說明書上只看到了組成，沒有具體劑量。

　　讓百姓買得起藥，解決問題的關鍵是……

　　離開具體劑量只討論價格的差距是沒有太大意義的，但奇怪的是當你在藥店多看幾種治療同類疾病的藥品，你就會發現類似上面這兩樣藥的情況比比皆是！

　　甚至你還會發現同樣的組方，換個劑型價格相差也是非常大的！如果說3塊錢的維生素C和90塊的維生素C相差的是智商稅，那麼膠囊和片劑之間相差的是什麼？

　　筆者不是制藥的，也不懂工藝程序，但在我看來或許工藝程序有所差別，但用相同組方藥物的成本價格差也不應該這麼大！

　　網上流傳過這樣的說法：無論是原料成本或者是人工成本，逐年都在上漲。藥品定價停留在以前的水平，藥廠很難生存。而新藥的研發是需要投入巨大人力財力還不一定出成果的事情，與其冒險不如變通，所以就出現了很多似是而非價格相差巨大的藥物。

　　商家逐利是一種變通之法，但無解的是為什麼此類藥品能夠堂而皇之地過審？在新一輪的醫改中，有關部門已經注意到了這種情況，對藥廠價格的限定做出了調整。但積弊難除，還需要時間和強制性手段去落實，最重要的還是加快新藥的研發。

　　畢竟，患者用不起高昂的藥物，還可以通過行政手段來加以保障，但倘若沒有人再願意投入精力去研發新藥了，那才是真的無奈！

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