基層醫療質量管理的思考與建議

　　作者：基層醫改思考者徐毓才

　　5月25日，我在廣州參加了由中國社區醫師雜誌主辦的第四屆基層醫療機構管理者大會暨首屆家庭醫生年會，在「和諧·共進·醫學人文與醫療風險」分論壇，做了題為《基層醫療質量管理的思考與建議》的發言，以下是課件。

　　一、什麼是基層醫療質量和基層醫療質量管理？

　　醫療質量是指在現有技術水平及能力條件下，醫療機構及其醫務人員在臨床診斷及治療過程中，按照職業道德及診療規範要求，給予患者照護的程度。常用的指標有治愈率、病死率、生存率、病歷甲級率、傳染病報告率等等。

　　醫療質量管理是指按照醫療質量形成的規律和有關法律法規要求，運用現代科學管方法，對醫療服務要素、過程和結果進行管理與控制，以做到醫療質量系統改進、持續改進的過程。

　　由於基層醫療機構存在很多主客觀因素的制約，實行標準的醫療質量管理很難，也不可能，因此，在基層醫療機構談醫療質量和醫療質量管理有點兒奢侈，但不談醫療質量和醫療質量管理又是對患者生命和健康的不負責任，也是與醫療機構使命不相容。

　　二、基層醫療質量管理有哪些特點？

　　三、基層常見的醫療質量管理三個「雷區」

　　四、怎樣避免踩雷，我的7點建議

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