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腰椎間盤突出症的分型方法比較多,各有其根據及側重面。根據其突出程度及影像學特徵,結合治療方法可做如下分型:
1.膨出型 纖維環有都分破裂,但表層完整,此時髓核因壓力向椎管內局限性隆起,但表面光滑。這一類型保守治療大多可緩解或治愈。
2.突出型 纖維環完全破裂,髓核突向椎管,但後縱韌帶仍然完整。此型常需手術治療。
3.脫出型 髓核穿破後縱韌帶,形同菜花狀,但其根部仍然在椎間隙內。需手術治療。
4.遊離型 大塊髓核組織穿破纖維環和後縱韌帶完全突入椎管,與原間盤脫離。需手術治療。
5.Schmorl 結節及經骨突出型 前者指髓核經上下軟骨板的發育性或後天性裂隙突入椎體松質骨內;後者是髓核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出形成椎體前緣的遊離骨塊。這兩型臨床上無神經症狀,無需手術治療。