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肝臟是個解毒能手、安全衛士，但並不意味著它刀槍不入、百毒不侵。
事實上，肝臟，是個容易受傷的戰士！
哪些事最傷肝？今天請肝膽外科的王小滿醫生來談談。
大口喝酒，傷肝
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
俗話說，病從口入，日常生活中「傷肝」的事大多也跟吃有關。
比如酒，就是傷肝的一把好手。
酒精（乙醇）在肝臟首先代謝為乙醛，然後再代謝為乙酸，乙酸最後代謝為水和二氧化碳。此外，還存在著乙醇胃內代謝路線。
在多重的代謝鏈條中，多種代謝產物均會產生毒性反應影響肝臟。這種毒性反應可能在某些人身上表現得更為嚴重：
- 輕的話，損傷肝細胞使肝酶（如大家常說的轉氨酶）從細胞內跑到血液里，所以很多人酒後查血會發現肝酶（轉氨酶）升高。
- 重的話，肝細胞發生不可逆的損傷，經過一系列演變成為「肝硬化」，醫學上叫做「酒精性肝硬化」，可能發展成肝癌。
大塊吃肉，傷肝
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吃得太好，脂肪過多，同樣會傷肝。
肝臟是人體糖、蛋白、脂肪這三大營養物質的代謝中心。吃進肚子里的食物被胃腸道消化後，會在肝臟進行處理，轉變成人體能利用的營養素。
肝臟不是鐵打的，它也會「累」。
如果你餐餐大魚大肉，頓頓重油飲食，肝臟處理不過來，脂肪就不能被及時代謝為糖，而是作為庫存，積壓在肝細胞內造成肝脂肪過度蓄積，也就是平日里常說起的「脂肪肝」。
再加上胰島素抵抗等因素的參與，脂肪肝繼續進展成「非酒精性脂肪性肝炎」，就開始對肝臟產生損害了。
脂肪肝在一定程度上可以治療並逆轉，但如果長期不注意，會引起脂肪性肝硬化，甚至肝癌。
濫用藥、亂吃藥，傷肝
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肝臟是有名的「解毒器官」，它參與了藥物代謝，能分解有毒物質。
如果你留意過藥物說明書中「不良反應」一欄，就會發現相當多的藥物寫了一句話：長期服用可能引起肝酶升高，請在醫生指導下用藥。
所以，任何藥物，都不要亂吃（包括所謂的「補藥」），一定要在醫生指導下吃，按照說明書介紹的方法來吃。
至於那些寫著「不良反應尚未明確」的藥物，也請敬而遠之，以減少不期而至的肝損傷。
「護肝、保肝」產品，也能傷肝
很多人看到這里會說：酒喝多了，對肝不好我忍了，但竟然吃「解酒藥」「保肝藥」「護肝藥」也對肝臟有害？！
別急，這是有原因的——
1. 目前根本沒有「解酒藥」
酒精主要在肝臟代謝，從理論上來說，加快酒精代謝速度才能解酒。
不過，酒精代謝速度主要看相關酶類的活性，目前還沒有能顯著增加這些酶活性的藥物。
2. 吃保健品也可能加重肝臟負擔
無論是什麼「護肝」產品，吃進去一樣需要肝臟代謝，增加肝臟的負擔。
如果成分是已知的、人體能應付得了的，那倒還好；如果加了不清楚的、不合適的成分，很可能造成肝損害。
這里還要補充說說「熬夜傷肝」的問題。
雖然還沒有確切證據說明熬夜會直接傷害肝臟，但確實有研究指出睡眠不足會對肝臟的轉氨酶數值有些影響，尤其是存在慢性基礎肝病時。
所以，大家想通過不熬夜、好好睡覺來「護肝」，也是沒錯的。
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想「護肝」，只需 4 個「一點」
那麼，想要保護肝臟，到底該怎麼做？
其實很簡單，和前面所說的反著做就對了：
- 少喝一點：少喝酒對肝有好處，地球人應該都知道，能不喝酒就不要喝了。
- 均衡一點：規律作息，睡眠充足，均衡膳食，營養足夠但不過量，堅持鍛煉控制好體重。
- 簡單一點：放棄那些「吃點什麼養養肝」的念頭，不給肝臟增加額外的負擔。
- 用藥小心一點：不隨便吃藥，在醫生指導下吃藥。
最後要提醒大家，別忘了給寶寶接種乙肝疫苗，乙肝高危成年人也要遵醫囑接種或者補種乙肝疫苗，做好定期體檢。
做好預防、不給肝臟添麻煩，這才是最省錢、最有效的「保養」。
新的一年就要到了，今晚可以熬夜跨個年。❤
本文經由丁香診所主診醫師 魏瑋 審核
責任編輯：董天
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