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「我哥38歲了,不是老人,也不是小孩,誰能想到他吃個話梅也能搞這麼大件事!」從化的趙女士說起這場不測依然十分無語。
7月11日晚上,38歲的趙先生臨睡前吃了一顆話梅,在迷迷糊糊瞌睡間連核一起吞了下去都不知道。成果在凌晨三點憋氣憋醒了,最後打電話向妹妹求助,來到醫院。
而他更沒想到的是這顆嗆進了氣管的話梅,
讓他嚴重呼吸衰竭住進了ICU,
如今固然被救回性命,
卻還撤不了呼吸機。
臨睡前吃話梅 成果話梅嗆入了氣管險窒息
11日晚上,趙先生在臨睡前吃話梅,可能忙了一天實在太累了,居然邊吃邊打起了瞌睡。迷迷糊糊間,一顆話梅核被他吞了下去。這個過程,又困又乏的他渾然不知。
直到凌晨三點,他醒來後覺得呼吸很困難,憋的非常難受,但無論怎麼咳也咳不出東西,這才突然想起昨晚臨睡前吃話梅時,可能不小心把話梅核咽下去了。由於家中沒有其他人,他忍著痛苦向妹妹打了電話,讓妹妹趕快找車把他送到醫院。
據南醫五院醫生介紹,救護車轉送到該院時,趙先生已是極度呼吸困難,端坐在車床上,呼吸窘迫,血氧飽和度只有78%,而正常值應在95%以上;呼吸頻率32次/分鐘,正常值是12-20次/分鐘;心率131次/分,正常值是60-100/分鐘。
圖片來源:視覺中國(圖文無關)
由於呼吸受阻,患者臉部紫紺,意識模糊。急診科曾傑維醫生查看後迅速判斷為支氣管異物,行胸部CT檢查,證實為「左肺主支氣管異物,繼發左肺阻塞性肺不張及肺炎」。「元兇」查明,原來話梅被誤吸入左側主支氣管,引起嚴重阻塞性肺炎並呼吸衰竭,再不改善缺氧,很可能會引起嚴重缺氧性腦病成為植物人,也有可能話梅嵌頓到水腫的主氣管,將直接導致患者窒息缺氧死亡。
連夜拉網取梅 原來是它!
考慮病情危重,該院醫教部副主任、麻醉科主任歐陽銘文迅速組織重症醫學科、呼吸內科、急診科、胸外科、耳鼻喉科等多學科會診。院長鄒小明親自到現場指揮挽救,他考慮到患者病情兇險,往市區轉院的路途中風險極大,本著對患者生命安全的高度負責,立即邀請市區有經驗的專家攜帶取異物的專用工具前來協助挽救。
為進行安全有效的救治,急診科將患者收住重症醫學科,充分鎮痛沉著並纖支鏡引導經鼻氣管插管、機械通氣治療,維持病人保證生命的氧合不變。經挽救,患者體表血氧飽和度逐步上升到90%以上,為取出異物贏得寶貴時間。
圖片來源:視覺中國(圖文無關)
專家趕到後,在麻醉科、重症醫學科、呼吸內科等團隊的配合下,從患者氣道插入網籃導絲,至異物處打開。網住異物後,緩慢退出至氣管插管開口一起拔除,取出一個約2x2cm的話梅核。隨後,重新氣管插管,呼吸機輔助呼吸,檢查左上葉、下葉支氣管及各段、亞段支氣管,恢復通暢。供氧濃度逐步下調,復查胸片提示肺復張……
患者脫險 體征回復平穩
7月14日上午,記者從該院重症醫學科了解到,趙先生生命體征已經恢復了平穩,目前情況不變。醫生表示,患者很快將轉到普通病房進一步觀察治療,如果恢復良好,再住幾天院就可以康復出院了。
圖片來源:視覺中國(圖文無關)
眼見哥哥轉危為安,趙女士終於松了一口氣。「當時情況非常緊急,看著哥哥憋得很痛苦,我也好憂鬱如果一直取不出來,哥哥會救不過來。如果往市區轉運,誰知道路上會不會出現不測。好在南醫五院連夜請專家前來聲援,太感恩醫院了!」
廣州日報全媒體文字記者周潔瑩 通訊秦新立
廣州日報全媒體圖片記者周潔瑩 通訊秦新立
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