抗膽堿能藥物可使癡呆症風險增加50％

點擊上方藍字，立即免費關注阿爾茨海默病。

你服用的藥物會增加患癡呆症的風險嗎？讓我們看看《美國醫學會雜誌-內科學》（JAMA Internal Medicine）雜誌上的一項新研究有何結論。

一段時間以來，科學家們已經知道抗膽鹼能藥物（anticholinergic drugs）與癡呆症風險增加之間的聯繫。現在新的研究表明，他們可能將癡呆症的風險提高50％。

什麼是抗膽鹼能藥物（anticholinergic drugs）？

抗膽鹼能藥物是一類治療多種疾病的藥物，包括過敏、感冒、高血壓、抑鬱症、帕金森病、癲癇、慢性阻塞性肺病、尿失禁和膀胱過動症等。

抗膽鹼能藥物通過阻斷乙酰膽鹼起作用，乙酰膽鹼是一種刺激自主神經的神經遞質，調節肺、氣道、血管、心血管系統、泌尿道和胃腸道的收縮。抗膽鹼能藥物有助於放鬆這些肌肉，這就是為什麼它們會導致口幹和便秘等副作用。

在大腦中，神經遞質乙酰膽鹼參與學習和記憶，這就是為什麼困惑和記憶問題也是許多抗膽鹼能藥物的常見副作用。

抗膽鹼能藥物清單

一些最強的抗膽鹼能藥物包括抗組胺藥、安眠藥、三環類抗抑鬱藥和治療膀胱過動症的藥物。

常見的抗膽鹼能藥物包括Benadryl，Dimetapp，Sinequan（多塞平），Paxil（帕羅西汀），Desyrel（曲唑酮），Remeron（米氮平），Enablex（darifenacin），Toviaz（非索羅定），Urispas（黃酮酸鹽），Ditropan（奧昔布寧）。

抗膽鹼能藥物和癡呆症的風險

這項最新的關於癡呆症和抗膽鹼能藥關係的研究發現，與那些從未服用的人相比，在10年內累計服用1000多片抗膽鹼能藥物的人癡呆風險增加近50％。這相當於服用抗膽鹼能藥三年或更長時間。

「這項研究很重要，因為它增強了越來越多的證據表明強效抗膽鹼能藥物與癡呆風險有長期聯繫，」該研究的第一作者，諾丁漢大學（University of Nottingham）醫學統計學教授Carol Coupland說。

研究人員研究了12年期間284,343名55歲及以上成年人的數據。通過詳細處方，他們確定每個人的抗膽鹼能藥物的用藥量，以及其他常見的藥物，如抗組胺藥、肌肉鬆弛劑、胃腸道解痙藥、抗心律失常藥和抗毒蕈鹼支氣管擴張劑。他們發現其他類型的藥物不會增加癡呆症的風險。

研究人員很快警告說，這種關聯不一定是因果關係。這意味著，這群人中可能還有其他因素會增加風險。然而，如果它是因果關係，作者指出抗膽鹼能藥物可占所有癡呆症診斷的10％。

過去的研究還表明，長期使用抗膽鹼能藥物會增加患癡呆症的風險，甚至在20年後也是如此。

如果你正在服用抗膽鹼能藥怎麼辦

記住，如果你服用抗膽鹼能藥，這並不意味著你有50%患癡呆症的風險。如果你患癡呆症的幾率是20%，同時還長期服用抗膽鹼能藥物，那麼你患癡呆症的幾率會增加到30%。相比之下，吸煙和不活動會使你患癡呆症的風險增加40%到60%。

在服用感冒藥之前，先咨詢你的醫生。可能還有其他合適的藥物（對身體沒有那麼強的抗膽鹼能作用）來治療你的病情。

抗膽鹼能藥物在中老年人中應謹慎使用。（請遵醫囑）

新希望：輔助改善記憶，有望延緩AD進展

參考文獻

Source：JAMA Internal Medicine

Reference：

Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia

JAMA Intern Med. Published online June 24, 2019. doi:10.1001/jamainternmed.2019.0677

關愛父母 關注阿爾茨海默病