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在缺血性卒中之中，腦梗塞是大家比較熟悉的疾病，一旦發病常會出現肢體麻木、口歪眼斜等症狀。鄭州市第三人民醫院神經內科一病區主任王繼立介紹，在腦梗塞中，還有一種只有用儀器才能發現的疾病——腔隙性腦梗死。
什麼是腔隙性腦梗死？
腔隙性腦梗死簡稱為腔梗。「腔隙」實際上是病理學名詞，簡單理解就是「小」。所以，腔隙性腦梗死可以理解為小的腦梗死，直徑一般不超過15mm。這種腔隙性腦梗死多發生在腦深部，尤其是基底節區、丘腦和腦橋等部位。
腔隙性腦梗塞有什麼症狀？
1. 純運動性卒中：表現為面、舌、肢體不同程度癱瘓，而無感覺障礙、視野缺失、失語等。
2. 純感覺性卒中：半身麻木，受到牽拉、發冷、發熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見一側肢體、身軀感覺減退或消失。
3. 共濟失調性輕偏癱：表現為病變對側的純運動性輕偏癱和小腦性共濟失調，以下肢為重，也可有構音不全和眼震。
4. 感覺運動性卒中：多以偏身感覺障礙，繼而出現輕偏癱。
5. 構音不全手笨拙綜合征：患者嚴重構音不全，吞咽困難，一側中樞性面舌癱，該側手輕度無力伴有動作緩慢，笨拙（尤以精細動作如書寫更為困難），指鼻試驗不準，步態不穩，腱反射亢進和病理反射陽性。
腔梗危險嗎？
一般來說，腔隙性腦梗死的預後大多是良好的，致殘率很低，完全可以正常生活和工作。
對於一些有症狀的患者可以考慮短期輸註一些活血化淤的藥物來緩解症狀，如果沒有明顯症狀是不需要過度干預的。
王繼立介紹，對於腔梗的預防，首先要養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，飲食以清淡為主、定時定量。同時，還要控制好血糖、血壓、血脂，以降低卒中風險。加強對頸動脈粥樣硬化的重視，尤其是那些已經有動脈粥樣硬化但還未出現臨床症狀的人群。
王繼立
神經內科一病區主任
擅長技術：腦梗死溶栓治療；運動障礙疾病和癲癇的診治。
鄭州市第三人民醫院
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