小心！抗生素別再隨便用了，可能增加腸癌風險

藥明康德/報導

我們很多人可能從小就聽說「感冒了吃頭孢」、「發炎了用點消炎藥」。雖然抗生素並不是真正的消炎藥，並且頭孢或者其他任何抗生素都不能治感冒，但習慣的力量是強大的，現在仍然有很多人稍微有點感冒、咳嗽就吃抗生素。不但自己吃，還給孩子吃。

看一下這個數字：2010年，世界各地的患者可能使用了700億劑抗生素——相當於每人用了10劑。

圖片來源：Pixabay

本文來源：e藥環球

抗生素濫用有什麼壞處呢？雖然現在的抗生素副作用一般比較小，但一旦發生嚴重副作用，畢竟是很危險的事情。另外，抗生素濫用會引發人體正常菌群紊亂，還會導致超級細菌的產生，最終出現無藥可治的嚴重感染。

最近的一項研究顯示，抗生素的使用與結腸癌風險增加有關。這項研究發表在《腸道》（Gut）雜誌。

前面說過，抗生素會改變有益和有害細菌的平衡，對腸道菌群產生強烈而持久的影響。科學家就想了，這會不會進一步影響到結直腸癌的風險呢？如果有影響，會影響到什麼程度呢？

於是，他們就開始了這麼一項研究。採用的數據來自英國的一個全國性醫療數據庫，取1989年至2012年間提交的數據，其中包含來自674家全科診所約1130萬人的醫療記錄。

研究人員收集了28,980名癌症患者的處方信息，其中結腸癌19,726人，直腸癌9,254人。並找到了年齡和性別匹配的137,077名非癌症患者。

研究結果顯示：

• 曾經使用過抗生素的人所占比例，在結腸癌患者中（71.5％）高於相匹配的非癌症患者（69％）；而直腸癌患者與相匹配的非癌症患者相似，都是67％。

• 在癌症發現10年前使用抗生素的病史，與結腸癌之間的相關性最為明顯。

• 癌症部位也與抗生素使用有關。與沒有癌症的人相比，結腸的第一部分和中間部分的癌症與抗生素相關；而結腸的最後部分所患的癌症與抗生素的使用沒有相關性；甚至，對於直腸癌來說，抗生素的使用還有這類癌症風險降低有關。

• 不同種類的抗生素，對結腸癌風險的影響也有不同。

圖片來源：123RF

研究人員表示，這是一項觀察性研究，因此不能確定因果關係。並且，雖然研究人員盡量試圖排除其他因素的影響，但可能無法完全排除掉。

但是，研究人員認為，他們的研究結果表明，抗生素與結直腸癌之間存在著相關性，但隨著部位的不同而有所差別。他們指出：「無論抗生素是導致結腸癌風險的原因，還是只是風險的促進因素，我們的研究結果都強調了謹慎使用抗生素的重要性。」

小知識

怎樣合理使用抗生素？

抗生素是能夠殺死細菌或者抑制細菌生長的藥物。但濫用抗生素會導致嚴重的後果，所以只有在必要的時候才需要使用抗生素。世界衛生組織對於合理使用抗生素提出了以下建議：

• 只有正規醫生開出處方，才能使用抗生素。

• 如果醫生說不需要抗生素，請不要要求使用抗生素。

• 使用抗生素時，請始終遵循醫務人員的建議。

• 切勿分享或使用以前用剩下的抗生素（因為不一定對症，而且剩下的這點藥也不一定能保證用足療程）。

• 通過以下方式來預防感染：經常洗手、衛生地準備食物、避免與病人密切接觸、實施安全性行為、根據最新的疫苗接種方案及時接種等。

• 按照世界衛生組織關於食品安全的五個要點（保持清潔、生熟分開、徹底煮熟、保持安全溫度、使用安全水源和原料）衛生地準備食物，並選擇生產過程中不使用抗生素的食物。

參考資料

[1]Antibiotic use linked to heightened bowel cancer risk.RetrievedAugust21,2019,fromhttps://medicalxpress.com/news/2019-08-antibiotic-linked-heightened-bowel-cancer.html

[2]Zhang,etal.(2019).Gut,https://gut.bmj.com/content/early/2019/07/11/gutjnl-2019-318593.full

[3]Antibiotic resistance.RetrievedAugust21,2019,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance

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