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咳嗽的簡單辨證
有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,但以痰聲並見為多,故稱咳嗽。在中醫的范疇里,把咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩個大類,又根據其發作的時間、節律、性質、聲音等以及痰的色、質、量、味等的各種區別,細分為風寒、風熱、風燥、痰濕等證,進而因證施藥。
中藥在治療咳嗽的核心思想,除了矯正身體因風、寒、暑、濕、燥、火等邪氣入侵所引起的身體失衡外,離不開止咳和化痰,所以我們在治療或者推薦用藥的時候,應先辨證清楚,比如問清楚有沒有痰:
如果只是咳而沒有痰,應該側重止咳,降低人體對引起咳嗽的刺激的敏感度,進而緩解症狀;
如果痰多,則應該化痰為先,讓這些含有壞死細胞以及病毒細菌的痰更容易咳出來,切忌「閉門留寇」。
咳嗽糖漿的服用須知
在治療咳嗽的中成藥中,各種類別的糖漿顯得十分突出。因為服用較高濃度的糖漿,可以黏附在咽喉等部位的表皮上,減少刺激從而緩解咳嗽症狀,故而服用時,不應過度稀釋,也不應服用後立即大量飲水,應含服後保持幾分鐘,當然,如果受不了味道或者刺激就另當別論了。
服用時也應該注意服用的量以及頻率,尤其嬰幼兒、孕婦及糖尿病患者等特殊人群(一歲以下嬰兒禁服蜂蜜),請在專業醫生的指導下用藥;含有嗎啡、可待因等上癮成分的中樞性止咳藥應慎用,決不能久服或者大量服用。
4種常見咳嗽糖漿的對比
1川貝枇杷糖漿
成分:川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦。
功能主治:清熱宣肺,化痰止咳。適用於風熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛等。
方解:方中川貝清熱潤燥,化痰止咳;輔以枇杷葉清泄肺熱,化痰下氣;佐以桔梗宣肺止咳,薄荷腦疏散風熱。諸藥合用,共奏清宣肺熱,化痰止咳之效。
2半夏止咳糖漿
成份:薑半夏、苦杏仁、款冬花、紫菀、陳皮、瓜蔞皮、麻黃、甘草。
輔料:為蔗糖、苯甲酸鈉、薄荷油。
功能主治:止咳祛痰。適用於風寒犯肺、痰多氣逆所致的咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,惡寒發熱。
方解:方中麻黃、苦杏仁止咳平喘,輔以薑半夏、陳皮燥濕化痰,款冬花、紫菀、瓜蔞皮化痰止咳,甘草潤肺止咳,調和諸藥。
3養陰清肺膏
成份:川貝母、白芍、薄荷、地黃、麥冬、玄參、牡丹皮、甘草。
功能主治:養陰潤燥,清肺利咽。適用於陰虛肺燥所致的幹咳少痰,咽喉幹痛等。
方解:方中地黃、麥冬、玄參增液潤燥,川貝母、薄荷止咳利咽,白芍、牡丹皮斂陰涼血,甘草潤肺止咳,調和諸藥。
4潤肺膏
成分:萊陽梨清膏、黨參、炙黃芪、紫菀(蜜炙)、百部(蜜炙)、川貝母。輔料為:蔗糖、蜂蜜。
功能主治:潤肺益氣,止咳化痰。適用於氣虛咳嗽所致的咳嗽短氣,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風,體虛乏力等。
方解:方中梨膏、川貝母化痰止咳,蜜炙紫菀、蜜炙百部潤燥益肺止咳,黨參、炙黃芪補益肺氣,諸藥合用,益氣止咳,標本兼治。
總而言之,每一種咳嗽糖漿都有其特定的適應症,應辨清是哪種咳嗽,切不可發生類似風寒咳嗽卻飲用川貝枇杷糖漿之類的情況,如病情有變,請及時就診。
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