改善心血管疾病/醫生的朋友得了腔隙性腦梗死，看看醫生如何「治療」

　　中秋和幾個朋友一起聚會，席間有一位哥們剛過40，就查出來腦梗死，整天鬱鬱寡歡。

　　還沒開始吃飯，他就拿著手機給我看結果，頭顱核磁腔隙性腦梗死。

　　王醫生反問就這腦梗死？這不是腔梗嗎？

　　這哥們：不是一回事嗎？

　　王醫生：不完全一樣，腔梗一般相對較輕。

　　這哥們：那能治好嗎？

　　王醫生：治好，看怎麼理解，按照現代醫學標準，目前這些心腦血管堵塞的疾病，都不能根治，大部分需要長期吃藥來控制。有的心腦血管甚至會導致殘疾，更嚴重者死亡。我們最好的結果就是與心腦血管疾病和平共處，不讓心腦血管疾病加重就是勝利。

　　但腔隙性腦梗死有所不同，說通俗易懂點，大部分腔梗沒有症狀，甚至無需治療，只需要把自己的生活控制好，控制三高就行。

　　這哥們當時就開心了好多，說來幹一杯！王醫生告訴他，酒還是要少喝，煙不要抽，沒事多活動活動，吃飯清淡點，最主要看看血壓血糖血脂怎麼樣，如果高一定要控制。

　　如果腦梗死是堵塞大血管，那麼腔隙性腦梗死就是堵塞的小血管，我們的血管就像一棵大樹，腦梗死就是大樹幹壞了，腔隙性腦梗死就是樹梢小樹枝壞了；樹幹壞了肯定影響大，樹梢樹枝壞了基本上沒有影響。

　　但具體情況也需要具體對待，因為一部分腔隙性腦梗死可能是年齡引起的，就是隨著我們老去，有些人不可避免出現腔隙性腦梗死，只要沒有高位因素，沒有三高，沒有不健康的生活方式，那就沒關係。堅持健康生活就行，無需吃藥治療，那自然不牽扯是否能治好，因為本身就不用治療。

　　但少部分如有症狀，需要按照腦梗死治療，這時候需要吃阿司匹林＋他汀等藥物，要預防再次發生大血管腦梗死，或更嚴重的腦梗死。或者沒有症狀，但合併高血壓、糖尿病、高血脂，那麼首要控制三高，同時根據具體情況需要加用阿司匹林和他汀，更需要堅持健康生活方式。

　　總之，如果您的生活是健康的，發現了腔隙性腦梗死，也沒有症狀，那麼無需擔心，也無需治療。

　　但如果生活不健康，或已經有三高，那麼即使是腔隙性腦梗死，也要重視，也要正規治療，否則有朝一日說不定就會大血管腦梗死。

　　[心血管王醫生版權]

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