氣喘檢查/中醫內科疾病症狀學要點（三）氣喘

氣喘

　　氣喘又稱喘息、喘逆，是呼吸氣息急促，呼吸困難的一種臨床症狀，可出現於多種內科疾病過程中，其基本病機是各種原因導致肺氣上逆、腎氣失納，病變涉及肺、腎和心、肝等臟腑，病理性質有虛、實、寒、熱的不同。臨床應了解呼吸氣息的深淺、病程經過、年齡、體質、伴發症及舌脈特徵等。

　　年輕體壯病氣喘多為實喘；年老體虛病氣喘多為虛喘。

　　新病過程中氣喘，多實喘；久病過程中氣喘，多虛喘。

　　熱病過程中氣喘，多實喘；大失血或大汗、大吐、大下後突然出現氣喘，多屬虛喘，甚至是元氣敗絕的危候。

　　喘而氣盛息粗，呼吸深長，脈浮大滑數有力者為實喘；喘而氣弱息微，呼吸淺表，慌張氣怯，脈微弱或浮大中空者為虛喘。

　　喘而汗出，腹滿身熱，脈洪大有力者，為實熱證；喘而汗出，汗出如油，面青肢冷，六脈似無，為元氣欲脫之危候。

　　喘而痰嗽，為痰熱或痰濕壅肺；喘而痰湧，喉中如拽鋸，神昏厥逆者，為痰閉或肺失治節，百脈瘀阻的重症。；

　　喘而以呼出為快，多病在肺；喘而以深吸為快，多病在腎；喘而夜甚不能平臥，伴咳泡沫痰者，多為水飲射肺；喘因情志誘發，多為肝鬱犯肺。