肌酐維持在100多還需要治療嗎?避開腎衰竭,關鍵在這一點

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腎功能的好壞是決定病情走向的關鍵一環,因此反應腎功能好壞的一些關鍵指標,也備受關注。最受重視的莫過於蛋白尿、血肌酐、腎小球濾過率三大指標。其中血肌酐既是反應腎臟毒素代謝能力的指標之一,又是衡量尿毒症的指標,不少腎友們也常常以肌酐的高低來判斷病情的好壞。

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確實血肌酐水平越高,說明腎在排毒能力越差,按照肌酐(SCr)的高低及腎小球濾過率(GFR)的水平,一般把病情分為3個階段:

133μmol/L≤SCr≤177μmol/L之間,GFR≥60ml/min,則為腎臟炎症反應期;

186μmol/L≤SCr≤707μmol/L之間,15≤GFR≤59ml/min,則為腎臟纖維化形成期,一般肌酐小於等於442的患者腎臟仍處於失代償期,超過442到707多數已進展到腎衰竭期;

708μmol/L≤SCr,GFR≤14ml/min,腎臟發展進入瘢痕期,即尿毒症階段。

血肌酐作為「毒素」之一,長期蓄積體內會刺激腎臟炎症反應發生,使腎功能進一步下滑了,對病情穩定有利無害。盡量降低肌酐水平,更有助於減輕腎臟負擔。

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有腎友存在疑問,肌酐控制在100多還要治療嗎?降到多少腎衰竭風險更低?

由上面可以了解不同肌酐值對應的腎功能的狀態不同,如果你的肌酐是從200降到100多,本身處於炎症反應期,治療方案不需要有所變動,但如果你的肌酐從400多降到100,實際上已出現腎功能不全,仍需要積極治療,各方面治療不能停滯。

肌酐水平越低代表體內毒素水平降低,對腎臟的威脅減少,腎衰竭的風險也較低,但不意味著可以忽視對腎衰竭預防。其中肌酐雖然是反應腎功能的重要指標之一,但對腎功能的發展,及病情的預後影響較小。

肌酐水平的高低完全取決於腎功能的好壞,因此要降低肌酐,也是要從提升腎小球濾過率,修復受損腎功能入手,單純降肌酐意義不大。所以肌酐高了,腎友們先不要慌,明確腎功能的情況首要檢查腎小球濾過率的變化。

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如何加速腎臟毒素代謝,幫助提前腎小球的濾過能力?

保證血液循環是關鍵。腎臟是個血流豐富的器官,一旦腎小球等細胞受損,導致腎臟出現纖維、硬化,甚至發展到壞死,導致血流不通,加上高血壓等並發症的發生,會加重腎臟缺血缺氧的情況。

因此改善腎臟血流微循環是避免腎衰竭的關鍵。一方面要預防感染,減輕腎臟免疫炎症反應,穩定腎功能,肌酐自然也會趨於穩定。另一方面,可以採用激素消炎,配合中醫療法輔助治療,如艾灸、針灸、藥浴、足浴等,對改善身體血液流通,活血化痰更有效果,加速血液流通,以促進肌酐等毒素的代謝,減輕對腎臟的壓力。

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