精神疾病治療/家長們請注意，孩子成就下降了，可能是因為憂鬱症？

　　在過去，中小學生以學習障礙為特徵的抑鬱症被認為是比較少見，不過目前看來這種看法並不符合客觀實際。這類中小學生（亦包括大學生）的抑鬱症常以各種形式學習困難作為主要表現，且有一定臨床特色，其本質上屬於內源性抑鬱症。

　　抑鬱症患兒的臨床表現：

　　最主要的也是情緒低落，表現無原因總是不高興、悲傷、哭泣、自感不如其他人、不願去上學、不願和同學們一起說笑，在家也是沉默寡言，有的有消極觀念，並可以落實行動；有的伴有煩躁不安，上課時注意力不能集中，學習成績下降被老師批評，同學恥笑，家長的訓斥，導致逃學或輟學，或離家出走。

　　近年來，在臨床心理咨詢門診中以學習障礙為主要表現的抑鬱症病人越來越多。這類病人在各類重點學校比例更高一些，是一種值得高度重視的社會現象。此類抑鬱症常導致優秀人才自殺身亡，不僅社會痛失棟梁之材，而且給家庭帶來沉重的精神負擔。

　　抑鬱症是可治之症，問題是要早治。

　　僅舉幾個病例：市重點中學初三女學生小張，清秀文靜，學習成績一直名列年級前三名。個月前她突然感到學習力不從心，注意力記憶力下降，上課聽不進，作業完不成，心中著急又無可奈何。於是整天哭泣，自卑自責，感到對不起父母。在她堅持要退學時引起了家長重視，全家陷人惶恐和無奈之中。經心理門診治療，一周後小張就愉快地上學了。

　　原來聰明文靜的14歲中學男學生小徐感到自己變笨了，頭腦里一片空白，上課的內容記不住聽不進，堅持要退學，在家閉戶不出，對家長無禮頂撞。治療後恢復常態，愉快上學。

　　一8歲小學二年級學生，由於父母忙於工作無暇照顧他，就送到高齡的祖父母家讀書居住，一天曾問到長輩們「人怎麼才會死？」，但並未引起反問：「你為什麼會這樣想？」不久又發現這個他用頭不斷的撞牆，家人以為是看多了武打片在模仿未提高警惕，後來他又問吃什麼藥可以死，仍未引起平日照顧他吃、穿、花錢、等他拿好成績回來的祖父母注意，也未及時與之溝通。

　　等到小孩將自己購買的十幾片多慮平服下後不能叫醒上學才發現小孩有問題，來就診時醫生經過追述祖父母的回憶才知道患兒話少、發呆、不高興、無故發脾氣、學習成績下降已經2個月左右，家人一直是認為孩子想家貪玩不願學習等造成的。沒有家族史，病前也沒有什麼精神刺激，個性內向好強，聽話、懂事較早，其他檢查未見異常，診斷兒童抑鬱症。

　　15歲初中生，平素性格內向、靦腆、學習成績好，近二年來由於學習壓力大，常訴胸悶頭沉腦子不清楚，上課時注意力不集中，記憶差，食欲不好，全身乏力，睡眠不好，家長以「神經衰弱」來就醫。仔細詢問發現病人高興不起來，對什麼都不感興趣，知道應該學習但沒有精力整天躺著，覺得活著沒有意思想死，但沒有想採取什麼措施，經過各方面檢查都未發現器質性病，診斷為抑鬱症。

　　抑鬱症又叫憂鬱症，是一種自殺率很高的常見心理疾病。現代醫學認為是大腦生物胺相對或絕對不足，導致心理功能全面性抑制，而非單純情緒低下。學習是學生的主要社會性功能，涉及認知、情感。意志行為、個性和心理動力等功能活動，因此抑鬱症可導致學生學習困難、注意力和記憶力下降。拒學等學習障礙。

　　所以家長朋友們要注意了：當一個勤奮好學的學生突然出現注意力渙散，記憶力下降，上課聽不進，作業完不成，成績「一瀉千里」，並有要退學、拒學。哭泣、自卑、自責、自殺等消極言行時；當外向的孩子突然變得自卑內向、退縮沉默，或者文靜有禮貌的學生變得急躁激動，有對立情緒或冷漠無情，同以前判若兩人時；當孩子出現頑固嚴重的失眠，軀體有各種不適，但檢查無異常，納呆、消瘦、月經不調時，你應當盡早帶你的孩子去作心理治療。

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