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導語
這些「問題」要逐一解決…
最近，《中共中央國務院關於促進中醫藥傳承創 新髮展的意見》發布（以下簡稱《意見》）。
《意見》指出，中醫藥學是中華民族的偉大創造，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，對世界文明進步產生了積極影響。
但中醫藥發展基礎和人才建設還比較薄弱，中藥材質量良莠不齊，中醫藥傳承不足、創新不夠、作用發揮不充分，迫切需要深入實施中醫藥法，採取有效措施解決以上問題。《意見》中提出的措施，主要包括以下幾個方面：
健全中醫藥服務體系
01
中醫科室為骨幹，基層醫療為基礎
《意見》指出，要建成以國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心為龍頭，各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨幹，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復於一體的中醫藥服務體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務。
並健全評價和績效考核制度，建立健全體現中醫藥特點的現代醫院管理制度。大力發展中醫診所、門診部和特色專科醫院，鼓勵連鎖經營。
提供中醫養生保健服務的企業登記經營範圍使用「中醫養生保健服務（非醫療）」規範表述。到2022年，基本做到縣辦中醫醫療機構全覆蓋，力爭做到全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師。
02
放寬基層中醫醫師晉升條件
《意見》要求，要築牢基層中醫藥服務陣地。擴大農村訂單定向免費培養中醫專業醫學生規模，在全科醫生特設崗位計劃中積極招收中醫醫師，鼓勵實行中醫藥人員「縣管鄉用」，鼓勵退休中醫醫師到基層提供服務，放寬長期服務基層的中醫醫師職稱晉升條件。
03
以信息化支撐服務體系建設
《意見》要求實施「互聯網+中醫藥健康服務」行動，建立以中醫電子病歷、電子處方等為重點的基礎數據庫，鼓勵依托醫療機構發展互聯網中醫醫院，開發中醫智能輔助診療系統，推動開展線上線下一體化服務和遠程醫療服務。
彰顯中醫優勢
強化中醫藥作用
01
50個中醫優勢病種、100項適宜技術
《意見》表示，彰顯中醫藥在疾病治療中的優勢。加強中醫優勢專科建設，做優做強骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等專科專病，及時總結形成診療方案，鞏固擴大優勢，帶動特色發展。
加快中醫藥循證醫學中心建設，用3年左右時間，篩選50個中醫治療優勢病種和100項適宜技術、100個療效獨特的中藥品種，及時向社會發布。聚焦癌症、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題等，開展中西醫協同攻關，到2022年形成並推廣50個左右中西醫結合診療方案。
建立綜合醫院、專科醫院中西醫會診制度，將中醫納入多學科會診體系。建立有效機制，更好發揮中醫藥在流感等 新髮突發傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。
02
20個中醫治未病干預方案
結合實施健康中國行動，促進中醫治未病健康工程升級。在國家基本公共衛生服務項目中豐富中醫治未病內容，鼓勵家庭醫生提供中醫治未病簽約服務，到2022年在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫治未病干預方案。大力普及中醫養生保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等養生保健方法，推廣體現中醫治未病理念的健康工作和生活方式。
03
促進中醫藥與康復技術結合
促進中醫藥、中華傳統體育與現代康復技術融合，發展中國特色康復醫學。實施中醫藥康復服務能力提升工程。依托現有資源布局一批中醫康復中心，加強中醫醫院康復科建設，在其他醫院推廣中醫康復技術。
推進中藥質量提升和產業高質發展
01
加強中藥材質量控制
《意見》中明確表示，要強化中藥材道地產區環境保護，修訂中藥材生產質量管理規範，推行中藥材生態種植、野生撫育和生化栽培。加強珍稀瀕危野生藥用動植物保護，支持珍稀瀕危中藥材替代品的研究和開發利用。嚴格農藥、化肥、植物生長調節劑等使用管理，分區域、分品種完善中藥材農藥殘留、重金屬限量標準。
深入實施中藥材產業扶貧行動。到2022年，基本建立道地藥材生產技術標準體系、等級評價制度。
02
促進中藥飲片和中成藥質量提升
加快修訂《中華人民共和國藥典》中藥標準（一部），由國務院藥品監督管理部門會同中醫藥主管部門組織專家承擔有關工作，建立最嚴謹標準。健全中藥飲片標準體系，制定實施全國中藥飲片炮制規範。改善市場競爭環境，促進中藥飲片優質優價。加強中成藥質量控制，促進現代信息技術在中藥生產中的應用，提高智能製造水平。
03
加強中藥質量監管
《意見》中提到，要用5年左右時間，逐步做到中藥重點品種來源可查、去向可追、責任可究。強化中成藥質量監管及合理使用，加強上市產品市場抽檢，嚴厲打擊中成藥非法添加化學品違法行為。加強中藥注射劑不良反應監測。
中醫藥人才隊伍建設「大改革」
01
改革人才培養模式
《意見》中提到，改革中醫藥院校教育，調整優化學科專業結構，強化中醫藥專業主體地位，提高中醫類專業經典課程比重，開展中醫藥經典能力等級考試，建立早跟師、早臨床學習制度。
加大省部局共建中醫藥院校投入力度。將中醫課程列入臨床醫學類專業必修課，提高臨床類別醫師中醫藥知識和技能水平。完善中醫醫師規範化培訓模式。改革完善中西醫結合教育，培養高層次中西醫結合人才。
鼓勵西醫學習中醫，允許臨床類別醫師通過考核後提供中醫服務，參加中西醫結合職稱評聘。允許中西醫結合專業人員參加臨床類別全科醫生規範化培訓。
02
帶徒制度與職稱、評優掛鉤
支持中醫藥院校與其他高等學校聯合培養高層次復合型中醫藥人才。建立高年資中醫醫師帶徒制度，與職稱評審、評優評先等掛鉤。制定中醫師承教育管理辦法。
經國務院中醫藥主管部門認可的師承教育繼承人，符合條件者可按同等學力申請中醫專業學位。大力培養中藥材種植、中藥炮制、中醫藥健康服務等技術技能人才。
完善確有專長人員考核辦法，加大中醫（專長）醫師培訓力度，支持中醫醫院設置中醫（專長）醫師崗位，促進民間特色技術療法的傳承發展。
03
健全人才評價激勵機制
落實允許醫療衛生機構突破現行事業單位薪水調控水平、允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵的要求，完善公立中醫醫療機構薪酬制度。
改革完善中醫藥職稱評聘制度，注重業務能力和工作實績，克服唯學歷、唯資歷、唯論文等傾向。國家重大人才工程、院士評選等加大對中醫藥人才的支持力度，研究在中國工程院醫藥衛生學部單設中醫藥組。
研究建立中醫藥人才表彰獎勵制度，加強國家中醫藥傳承創新表彰，建立中醫藥行業表彰長效機制，注重發現和推介中青年骨幹人才和傳承人。各種表彰獎勵評選向基層一線和艱苦地區傾斜。
促進中醫藥傳承與開放創 新髮展
《意見》中強調，要挖掘和傳承中醫藥寶庫中的精華精髓，收集篩選民間中醫藥驗方、秘方和技法，建立合作開發和利益分享機制。
加快推進中醫藥科研和創新，支持企業、醫療機構、高等學校、科研機構等協同創新，以產業鏈、服務鏈布局創新鏈，完善中醫藥產學研一體化創新模式。
並且大力推進中醫藥發展，打造粵港澳大灣區中醫藥高地。
改革完善中醫藥管理體制機制
01
研究取消中藥飲片加成相關工作
《意見》提到，醫療服務價格調整時重點考慮中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格。健全符合中醫藥特點的醫保支付方式。
分批遴選中醫優勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費，合理確定付費標準。通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關技術規範等方式，鼓勵引導基層醫療衛生機構提供適宜的中醫藥服務。及時將符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點醫療機構。積極將適宜的中醫醫療服務項目和中藥按規定納入醫保範圍。鼓勵商業保險機構開發中醫治未病等保險產品。研究取消中藥飲片加成相關工作。
02
健全中醫藥管理體制、納入考核
《意見》中要求，各級衛生健康、藥品監督管理等各相關部門要堅持中西醫並重，制定實施中醫藥相關政策措施要充分聽取並吸納中醫藥主管部門意見。完善中醫藥服務監管機制。依據中醫藥法有關規定建立健全中醫藥管理體系，省市縣都要明確承擔中醫藥管理職能的機構，合理配置人員力量。
並要將本《意見》實施情況納入黨委和政府績效考核。圍繞以較低費用取得較大健康收益目標，規劃建設一批國家中醫藥綜合改革示範區，鼓勵在服務模式、產業發展、質量監管等方面先行先試。
此次《意見》強調了要大力推進中醫技術，在政府的鼓勵及幫助下，中醫藥的發展勢頭將越來越好！
來 源 / 華醫網據中國政府網、新華社整理
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