汪國麟診所/糖尿病如何運動能把血糖降好？這四種運動方式比較好

　　一、對糖尿病人好處多：

　　在2型糖尿病發病過程中，胰島素抵抗「功不可沒」。何謂胰島素抵抗？它指的是肌肉細胞、脂肪細胞和肝細胞對胰島素反應不足的現象。通俗來說，胰島素抵抗就是胰島素「貶值」，沒有充分發揮其降糖作用。
運動可促進肌肉組織血液循環，提高肌肉細胞胰島素受體數量，加強葡萄糖在受體作用點的運轉，使得更多的胰島素到達肌肉細胞。因此，糖友們進行適度的運動鍛煉，可以改善胰島素的敏感性，恢復機體對胰島素的正常反應。與此同時，運動讓肌肉組織消耗葡萄糖增加，達到降低血糖的效果。

　　
糖尿病友們都知道，運動可以減輕體重，使得眾多組織細胞對胰島素的敏感性增強，促進血糖下降。運動能增強心肺功能，調節血壓，減少降糖藥劑量，加強骨骼的柔韌性。運動還能讓糖友們心情舒暢、增強體質、提高機體免疫力、促進新陳代謝。諸多益處，不一而足。

　　二、適當糖尿病人的四種運動

　　01、太極拳和瑜伽

　　通過溫和的練習，利用自身體重來增強多個肌肉群的力量，同時提高柔韌性和移動性——這對於有神經病變的糖尿病患者改善身體的平衡性和穩定性起到了至關重要的作用。

　　糖尿病患者適宜從初級班開始學習這類課程。選用適合個人情況的體式，不去挑戰高難度的動作。

　　02、遊泳和水中有氧健身操

　　遊泳和水中有氧健身操不僅沒有衝擊力，而且無需負重，消除了重力對糖尿病患者關節造成的不良影響。

　　有研究表明患有骨關節炎的中老年人，泳池運動顯著減輕了他們的關節疼痛和僵硬，同時增強了肌肉力量和功能。

　　03、利用椅子鍛煉，提高穩定性

　　糖尿病病人在不離開沙發的前提下也能鍛煉得汗流浹背。對於任何有運動能力和穩定性問題（或僅僅是想坐著看電視）的人來說，坐姿力量訓練是增強上肢，乃至下肢肌肉群力量的一種好辦法。

　　對於有足部神經病變的糖尿病患者來說，他們雙手的神經功能還得到了比較完整的保留，這就讓肩推、肱二頭肌彎舉和其他舉重練習能切實開展起來。對於有足部神經病變的糖尿病患者來說，他們雙手的神經功能還得到了比較完整的保留，這就讓肩推、肱二頭肌彎舉和其他舉重練習能切實開展起來。

　　04、散步

　　散步與跑步很相似，但散步的衝擊力要低得多。散步時，一只腳總是在地面上，而不像跑步和慢跑，後者需要雙腳離開地面。每周逐漸增加步行數，把車停在離超市和辦公樓更遠的地方，在跑步上進行散步鍛煉，接打電話時來回踱步，飯後散步一小會兒，都是糖尿病人可以採用的散步形式。

　　三、糖尿病運動中的禁忌證
1. 血糖過高者：血糖 ≥ 13.3 mmol/L+尿酮陽性或血糖 ≥ 19.4 mmol/L。

　　2. 安靜血壓 ≥ 160/100 mmHg 者。

　　3. 有心腦血管疾病的症狀或體征者，如胸悶氣短、胸痛等。

　　4. 已明確的各種心臟病，如冠心病，高血壓心臟病、瓣膜病、肺心病等，應按照心臟康復的原則進行運動。

　　5. 因骨骼肌肉疾病影響運動者。

　　四、糖尿病人運動中或運動後低血糖的原因及對策

　　五、糖尿病人冬季選擇下午運動血糖更平穩

　　由於早晨氣溫較低，而糖尿病患者又多有心腦血管並發症，遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發病。清晨，血糖通常為最低值，此時如再空腹鍛煉，極易誘發低血糖，甚至引起低血糖昏迷。以前就曾發生過糖尿病患者早晨空腹鍛煉而致昏厥的情況。

　　鍛煉的目的在於降低血糖，為了防止血糖顯著升高，還是下午鍛煉效果更好，具體時間在飯後1小時左右為宜，這段時間食物消化吸收較快，特別是糖的吸收最快，因而血糖值會明顯增高。如果在這一時間開始鍛煉，隨著運動消耗能量，糖的分解代謝增強，便可使餐後增高的血糖降下來，防止血糖波動。