劇烈胸痛、心前區壓榨感,可疑心梗時,牢記兩個「120」,會救命

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2014年我國首次設立了「心梗救治日」。以後每年11月20日為「1120中國心梗救治日」。為提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認知,普及急性心梗的規范化救治流程,中國醫師協會攜手中華醫學會心血管病學分會制定了這個救治日。我國現有心梗患者約250萬例,每年新發患者約60萬例,且急性心肌梗死的發病率正在逐年上升。

急性心肌梗死通常是由於供應心臟血運的冠狀動脈閉塞,導致心肌細胞缺血缺氧發生壞死。因為心肌細胞的缺血耐受能力差,缺血數分鐘後就會開始壞死,此時如果沒有及時開通閉塞的血管,就會造成嚴重後果甚至死亡。

之所以定義為11月20日,就是為了兩個120的理念:

●有胸痛,要撥打120

●爭取黃金120分鐘。如果能在發生心梗後120分鐘得到及時有效的救治,可大大降低心梗的死亡率和並發症

心肌梗死的症狀有哪些?

所以,一旦我們發生了胸痛,如果胸痛為悶痛、緊縮感、壓榨性,部位位於胸骨後、心前區、咽部、左肩背部、左前臂,多伴有大汗,且胸痛持續時間較長,超過15-30分鐘以上!那麼,我們可能發生了:

1.如果發生了心絞痛,還可能通過休息或藥物達到緩解;

2.如果發生了心肌梗死,可能自行緩解的機率就很低了,還有一部分人在發病初期就可能發生猝死而離世了。

所以,我們提出了一個觀念就是:時間就是心肌,時間就是生命。出現上述情況一定要盡快撥打120就診。

那麼,我們在尋求救治時應該注意什麼:

首先要就地休息,盡量不要活動,如果有床盡量平臥,有吸氧條件的給予吸氧;

其次是急救的藥物第一選擇就是硝酸甘油(硝酸甘油要保存於棕色避光的容器中,並要注意藥物的保存期限),舌下含服一片硝酸甘油,無效的話3-5分鐘後可再次含服一片,切記不可同時含服多片!!!以免引起血壓下降誘發其他危險事件。含服硝酸甘油時如果身邊有血壓計,測得血壓正常時再用較為安全,因為某些類型的心肌梗死發病時即會引起血壓下降。如果發病時我們身邊沒有硝酸甘油,有的患者會含服速效救心丸或丹參滴丸,這些類型的中藥制劑的效果現在還沒有明確定論,但很多患者也會覺得有效,可能機制為速效救心丸中含有冰片,麝香,有鎮痛和一定的鎮靜作用有關。但是這些藥物不能起到挽救生命的作用,疼痛如好轉也應及時就醫;

再有就是不要自己去醫院,要叫救護車!盡量避免步行、 搭乘私家車、 計程車去醫院。在等待救護車時,如果是單獨一人在家,請不要鎖門,然後坐下或躺下等待即可,保持鎮靜,勿慌亂。

急性心肌梗死如果不及時治療,死亡率很高,但目前的醫療水平可以保證心肌梗死的治療成功率達到95%,成功的前提是抓住心梗救治的「黃金120分鐘。」

救治的關鍵就是盡快開通閉塞的血管,開通血管可以通過靜脈溶栓或者支架治療。所以當醫生告知我們需要溶栓或者支架時一定要盡快決定,每耽誤一分鐘,心肌壞死就會多一分,猝死的風險就會增加一分。

相信科學,相信醫生,配合治療,這也是心梗能夠得到及時有效救治的重要一環。

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