得了糖尿病，怎麼吃才能穩血糖？內分泌科醫生給出3個建議

人生三大問題：早上吃什麼？中午吃什麼？晚上吃什麼？而對於糖尿病患者來說，這三個問題更是一個難題，一不小心吃錯了、吃多了，血糖值分分鐘異常！

糖尿病患者到底應該怎麼吃？在中華醫學會糖尿病學分會第二十三次全國學術會議（CDS2019）上，中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌科副主任李焱為糖友們總結了3個超級接地氣的飲食建議，跟著小草來看一下吧！

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糖尿病患者什麼都可以吃，關鍵是怎麼吃！

管住嘴是內分泌科醫生常掛在嘴邊的醫囑，也是糖尿病患者十分注意的事情，然而關於如何管住嘴，卻不是只有三個字的簡單事情。

於是有些患者嫌麻煩，不管不顧隨便吃，有些患者唯恐血糖波動，什麼都不敢吃。對於後者，李琰表示，糖尿病患者不是什麼都不能吃，什麼都能吃，主要是怎麼吃的問題，盲目禁食，可能造成營養不良，長期來看，反而影響身體健康。

糖友吃飯第一條：先吃肉和蔬菜，再吃碳水化合物

我國飲食的特點是富含碳水化合物的主食，其升糖效果最為明顯，因此也成為糖友們嚴格控制的食物。還有人說，自己在減肥，不吃主食。實際上，也是希望通過減少碳水化合物的攝入，達成減肥的目的。

李焱作為醫生，也嘗試過不吃主食的方式減肥，但嘗試了一段時間，「整個人煩躁不安，焦慮、便秘、口臭」，於是就放鬆開始吃了。

對於糖尿病患者來說也是如此，如果僅僅是簡單粗暴的不吃飲食，很難堅持下去，對健康並不是好事兒。

如安在吃碳水化合物的情況下還保證血糖平穩呢？李琰表示，糖尿病患者先吃肉、蔬菜，攝入蛋白質和維生素，再吃碳水化合物，有助於控制餐後血糖。

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這一結論得到了美國糖尿病學會的研究支持，該研究中第一組人現吃碳水化合物再吃肉食和蔬菜，另外第二組先吃肉和蔬菜再吃碳水化合物，結果顯示，第一組的人餐後血糖和胰島素水平都會迅速升高，而另一組餐後血糖和胰島素水平毆打沒有那麼明顯的升高。

李琰解釋，這種飲食對於血糖的影響機制是，先吃肉和蔬菜，這類食物先進到小腸，充滿小腸，之後碳水化合物再進入小腸，可延緩碳水的吸收速度，通過改變進餐的順序，可改善餐後血糖的升高速度。

糖友吃飯第二條：少吃多餐，細嚼慢咽！

大多數人都是一日三餐，糖尿病患者也不例外，但是李琰介紹，與每日三餐相比，少吃多餐可以進一步輔助血糖管理。

一項納入了181例2型糖尿病患者的前瞻性研究，將患者分為實驗組和對照組，兩組同等熱量，實驗組每天6次進食，對照組常規每日3次進食，三個月後的對比結果顯示，相比較對照組，物理分餐的實驗組血糖控制得更佳。

李琰表示，少食多餐也是通過控制碳水化合物的吸收速度達到控糖的目標，「本來正常倆小時吸收體內，但通過這種方式可以持續到4個小時」。

不過，他也強調，少吃多餐的前提是總熱卡相等的情況下分食多餐，如果在三餐中間吃零食，總熱卡增加，對血糖反而不利。

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糖友吃飯第三條：多吃膳食纖維

怎麼吃很重要，吃什麼也有講究。現代飲食越來越精細，吃得越來越精致，但實際上，健康的飲食方式要保證足夠的膳食纖維攝入。

2019年《柳葉刀》雜誌發表的一項研究結果顯示，普通人群每天攝入25-29g膳食纖維時，可降低心血管疾病、2型糖尿病、結直腸癌以及死亡等事件風險。

李琰介紹，膳食纖維有吸水性，不僅可以增加飽腹感，幫助減重，還可以預防便秘。高纖維飲食可以通過改變糖尿病患者的腸道細菌，以促進碳水化合物的發酵，幫助改善血糖。

其實，以上3個糖尿病飲食原則，並沒有十分奇特之處，只不過得到了研究數據的支撐，希望更多人相信這些原則，並堅持下去。

「飲食和運動動是2型糖尿病治療的基礎，沒有兩者的結合，血糖控制必然一塌糊塗。」李琰在發言中強調。

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