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得了糖尿病需要控制血糖,因此,血糖變化對身體帶來的影響,是每個糖友都應該知道的基礎知識,只有了解了疾病和症狀的產生原因和發展過程,才能真正把健康和病情掌控在自己手中,測出來血糖值後,才知道該怎麼處理不正常的血糖。
血糖控制幾個重要的數值,糖友和家屬要牢記!
血糖值3.0mmol/L
如果血糖值低於了3.0mmol/L,對於糖友來說,這是出現顯著低血糖,情況比較危急,需要立即治療。
血糖值3.9mmol/L
3.9mmol/L是臨床診斷低血糖的標準。糖友要警惕這個值,在這種血糖狀況下,腎上腺交感神經症狀出現,如焦慮、煩躁、手足顫抖、出汗、心慌、面色發白、饑餓等現象,需立即補充容易消化吸收的碳水化合物。必要時,調整降糖方案。
血糖值4.4mmol/L
血糖並不是越低越好,下限應該是4.4mmol/L,糖友需要把空腹血糖值控制在4.4-7.0mmol/L之內。糖尿病患者的身體已經習慣了長期的高血糖,血糖過低反而會有生命危險。
血糖值6.1mmol/L
這是血糖調節是否異常的一個臨界診斷值,正常人空腹血糖值在6.1mmol/L以下,空腹大於6.1mmol/L說明血糖的調節是異常的。
血糖值7.0mmol/L
作為診斷糖尿病的指標,如果空腹血糖大於或等於7.0mmol/L,提示患有糖尿病,如果空腹血糖處於6.1~7.0 mmol/L之間,則提示是糖尿病前期,應該通過飲食控制和運動降低糖尿病發生的風險,如果不加控制,就有可能會進展為糖尿病。
如果已經診斷了糖尿病,7.0 mmol/L就是控糖的空腹目標上限,糖友需要把空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L之內。
血糖值7.8mmol/L
正常人進餐後2小時的血糖在7.8mmol/L以下,如果處於7.8-11.1 mmol/L之間,則提示為糖耐量異常,這是糖尿病的前期徵兆。
血糖值11.1mmol/L
這個血糖值對成年人來說,如果隨機血糖值大於或11.1mmol/L,沒有多飲、多尿、多食、不明原因體重下降的症狀,高度懷疑為糖尿病者,建議復查;如果出現了以上症狀,說明可能有糖尿病。
新診斷的2型糖尿病患者,如果空腹血糖值高於或等於11.1mmol/L,且伴明顯高血糖症狀,往往表明胰島β細胞功能受損嚴重,可考慮實施短期(2周至3個月)胰島素強化治療。
血糖值13.9mmol/L
這個血糖值是成人糖尿病酮症酸中毒的診斷指標之一。如果血糖值大於13.9 mmol/L,說明身體內的胰島素是絕對不足的,這個時候,升糖激素會促進脂肪的分解,產生酮體,而酮體是酸性的,會引起人體內的pH變化,如果超出了正常範圍,又會進一步損害身體。
所以,此時要及時糾正血糖,評估當前胰島素方案,考慮增加胰島素用量。如果有條件,最好測量尿酮,如果尿酮為陽性,有可能出現酮症酸中毒,需立即就醫。如果增加胰島素用量後血糖值無法降低到13.9 mmol/L及以下,就要去醫院查血酮,切勿耽誤。
最後要說的是,糖友們應該全面關注疾病本身,在關注血糖控制的同時,還應重視血壓和血脂的控制,對於心血管、眼底、肝、腎、下肢血管、足部、骨密度等這些糖尿病並發症易侵蝕的器官也要遵醫囑定期做檢查,早發現早治療!
▼ 汪國麟醫師 ▼
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