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這兩天,「擴張型心肌病」闖入了不少人的視野。
很多人覺得,確診擴張型心肌病,相當於患上了絕症,最終只有死路一條。
那麼,到底什麼是擴張型心肌病?能不能治?怎麼治?病因如何?得了擴張型心肌病是不是真的只有死路一條?
擴張型心肌病
是導致心力衰竭的第三大病因
「擴張型心肌病(DCM)是一種異質性心肌病,是既有遺傳又有非遺傳原因造成的復合型心肌病,以心臟的左心室、右心室或雙心室擴大和心臟收縮功能障礙等為特徵。臨床表現主要為胸悶,憋氣,浮腫,運動耐量下降為主。」
郭主任介紹,擴張型心肌病常常伴有心律失常和心力衰竭,是臨床中導致心力衰竭的第三大病因和心臟移植的最主要原因,並且猝死率高。有統計數據表明,5年生存率僅為50%,10年生存率更低,僅為25%,給社會和家庭帶來沉重負擔。
「從已有的研究數據來看,擴張型心肌病的發生,30%有基因突變和遺傳因素的參與,但仍有相當部分原發性擴張型心肌病患者病因和發病機制未完全闡明。此外,繼發性擴張型心肌病則和心肌炎特別是病毒性心肌炎有關,也與妊娠、酒精中毒、營養缺乏、低鈣血症、甲狀腺炎、糖尿病、自身免疫疾病、高血壓、冠狀動脈疾病等因素有關。至於感冒、身體勞累等,和擴張型心肌病並沒有直接的關係。」
可在任何年齡段發病
起病隱匿 病程長
早期往往很難發現
近年來,高血壓、冠心病等心血管疾病已受到人們的普遍重視,但遺憾的是,很多人對擴張型心肌病的危害程度還不了解。「80%以上的擴張型心肌病患者會伴有心律失常,如早搏、房顫、傳導阻滯等,嚴重的心律失常可導致患者猝死,從某一方面來說,患上擴張型心肌病,就需要長久和醫生打交道。」郭曉綱主任坦言。
擴張型心肌病臨床表現不一,就是有症狀,其嚴重程度也不一樣,可在任何年齡段發病,有其自身的發病特點——
首先,起病隱匿,早期多無明顯症狀或症狀輕微,患者往往忽視疾病發展。當隨著疾病進展,患者會出現咳嗽、胸悶等一些輕度心衰的表現,這個時候很多人會誤以為是感冒,臨床上經常被誤診。而當心衰進一步加重,出現了諸如呼吸困難,不能平臥睡覺,需要墊高枕頭或半臥位、腿部浮腫、乏力等症狀時再來就診,病情就已經蠻嚴重了,心臟明顯擴大,心功能低下。
其次,不少患者對疾病危害性的認知不足,不重視。不良的生活習慣加重了病情的進一步惡化。
第三,病程較長。擴張型心肌病的起病、發展和治療都是一個慢性過程,有的病程可達數年至數十年,是一種慢性的心臟損害。
第四,預後非常差。
早發現早治療非常重要
規範的藥物治療 良好的依從性
患者能獲得較好的預後
通過規範完善的藥物治療和及時調整藥物劑量,擴張型心肌病也可以成為可控的慢性疾病。
「擴張型心肌病的早發現早治療非常重要,患者一定要遵醫囑,堅持服用藥物,定期復查。」
以上內容摘自網路,謹對原作者表示感謝。