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很多朋友問我，我只是偶爾體檢發現了幽門螺桿菌陽性（以下簡稱HP），但是沒有任何症狀，要不要治療呢？
其實，他們的潛台詞大多是：最好不治療。
回答這個問題，要了解很多您的情況，比如年齡、性別、既往史、家族史、生活飲食習慣、甚至工作環境。。。不同的人，會有不同的建議。
但是大多數情況下，我都會建議根除治療。
具體細節，今天，咱們就聊聊。
研究顯示，只要感染了幽門螺桿菌，100%都會有活動性胃炎，胃黏膜都會存在炎性反應，包括慢性和活動性炎性反應，慢性炎性反應表現為胃黏膜淋巴細胞浸潤、增生、淋巴濾泡形成，活動性炎症主要表現為胃黏膜中性粒細胞浸潤。
這些表現在內鏡下，或者在病理切片下，可以很清楚地觀察到，但是感染者並不一定感覺得到。
李兆申院士曾說過：「消化道腫瘤的早期症狀，就是沒有症狀！」
許多慢性胃炎、萎縮性胃炎，甚至有的中重度的異型增生、胃癌，都沒有任何明顯症狀，或者即使有一些症狀，也多多沒有特異性，不容易鑒別。
臨床上胃癌的癌前病變，比如腸化、異型增生，嚴重萎縮，大多是沒有症狀在胃鏡檢查時發現的。
在一個，大陸胃癌70%-80%發現時候都是中晚期，也是在早期沒有症狀才被忽略的，等到有症狀，火燒眉毛了，才來做胃鏡，很多人活不過5年（進展期胃癌的五年存活率＜30%）。
總之一句話，感染了hp，你沒感覺到症狀，並不表示它對你很友好，只是還沒到時候。
四、不根除HP，何談預防胃癌？
日本瘋狂的治愈率得益於全民根除HP
目前大陸約有7億人感染此病菌，約占總人口50-56%。
青壯年的幽門螺桿菌感染率為30%左右，
50歲以上的人群中感染率為50%~80%，
胃潰瘍患者中幽門螺桿菌檢出率高達幾乎為80%，十二指腸潰瘍幾乎100%；
萎縮性胃炎患者檢出率更高達90%。
在大陸，60%的胃病患者有幽門螺旋桿菌感染問題，有些專家甚至把胃癌稱作「傳染病」。
兒童青少年感染率大約在30%-40%左右，尤其衛生條件差的集體生活的兒童Hp感染率更高，達64.39% 。
Hp陽性的兒童中，10歲以下被感染者占40%～60%，且每年以3%～10%的幅度急劇增加；
六、40歲前受益最大、或萎縮、腸化前根除可完全消除胃癌風險
胃癌的發展模式叫做Correa模式：
八、檢查和治療都很簡單
檢查是否感染，一般常用的檢測手段是碳13或碳14呼氣試驗，簡單快捷無創無痛準確。治療一般推薦含鉍劑的四聯療法，療程10-14天。治療後一個月復查呼氣試驗，最好連胃鏡一起做。
（來源：胃腸病）