幾張治療鼻炎特別好使的方子

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幾張治療鼻炎特別好使的方子 健康 第1張

最近冬意漸濃,鼻炎開始高發,看到懸壺先生在百草居發的這篇文章,不僅有治療鼻炎的理法方藥,也有一些小驗方,很有益處,分享給大家。

鼻炎雖是小疾,但患者會感覺很不舒服。我初學醫時,聽到的說法是慢性的鼻炎不可治,這多半是從西醫傳過來的說法。隨著時間的推移,發現此病中醫治療有很好的療效,並不是不可治療。

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蒼耳散

蒼耳散是我最早知道的治療此病的方劑,在我的印象中好像只有一例患者吃了此方徹底解決了問題。

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患者是老家的鄰居,前醫也是用的此方,我覺得鄰居肺脾之氣不足,給原來的處方上加了人參5g、炒白術10g、幹薑5g,叫患者堅持服用。

後來再回老家,患者見我再三感謝,說吃了三個月左右,終於沒有以前鼻炎的症狀了。

後來也在一些患者身上用過,夾外感明顯的效果尚可,慢性的效果平平。

2

辛夷散

後來看成都一位老先生治療癌症的醫案,在治療鼻癌部分,患者喜歡用辛夷散

於是有表證的我就改用辛夷散了,一用感覺效果很好,就再也不用蒼耳散。我覺得辛夷散從結構上來說,也有其精巧的地方,其方組成為:

辛夷、細辛、 藁本、升麻、川芎、木通、 防風、羌活、白芷、炙甘草。

我沒有去核實是那位老先生習慣加澤瀉,還是有一個同名方本身就有澤瀉。反正後來我一般還是要用澤瀉以加強瀉濁的力量

從鼻部的經絡分布而言,主要與足陽明胃經、手陽明大腸經相關,另外尚與足太陽膀胱經、督脈、手太陽小腸經、足厥陰肝經相關;另外鼻為肺竅,所以鼻炎為肺病,這很好理解。

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所以此方可謂面面俱到,且升清不忘降濁,比蒼耳散組方要合理得多。

另外學習陳實功《外科正宗》「腦漏」一章也給我很大啟發,錄之以供參考:

「腦漏者,有名鼻淵。總因風寒凝入腦戶與太陽濕熱交蒸乃成。其患鼻流濁涕,或流黃水,點點滴滴,長濕無幹,久則頭眩虛暈不已,治以藿香湯主之,天麻餅子調之,亦可漸愈。如日久虛眩不已,內服補中益氣湯,六味地黃丸相間服,以滋化源始愈。」

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藿香湯

藿香湯就是藿香與豬膽汁同用,所以後世有用溫膽湯治療腦漏的,可能是取法豬膽汁的用法,當然還可以加黃芩。

原來我不理解王久源老師治療鼻炎為什麼要加藿香、黃芩,想來也是取法陳實功的藿香湯。所以我現在就經常會想,要全面繼承一位老師的經驗,並不容易,需要讀很多書,來印證在臨床上抄方回來的醫案。

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後來我發現四川地區民間治療慢性鼻炎,有用藿香打粉拌蜂蜜的小單方。雖然蜂蜜的作用可能沒有豬膽汁或溫膽湯加黃芩好,但是一是口感好,二是容易獲取到蜂蜜,三是服用方便。

據說也有療效,這充分說明藿香在治療鼻炎中的作用。

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補中益氣湯

補中益氣湯治療鼻炎也療效確切,這是因為中氣不足,必然導致肺氣不足,而鼻為肺竅,肺氣一旦不足,鼻竅必然不耐受刺激,而容易表現出慢性炎症的症狀。所謂中氣不足,九竅為之不利,就是這個意思。

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所以我現在治療鼻炎的手段就是,外感的用辛夷散,如果患者素體中氣不足,合用補中益氣湯或者理中湯、甚至附子理中湯;單純氣虛型的常服補中益氣丸就可以了;痰濁重的溫膽湯加藿香、黃芩;氣虛而痰濕重的補中益氣湯合溫膽湯加藿香。

反正就是這幾個處方變來變去,就能取效,如果患者能堅持長期吃點藥,鼻炎也就可以痊愈了,談不上什麼不治之症。

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案例一

患者李某某,男,42歲。是我的同學,慢性鼻炎困擾多年。08年曾找我治療,給予蒼耳散療效不明顯。後來發現有更好的治法後,因為是同學,說話就很方便,就說我找到治療方法了,再過來看看。確實六脈偏不足,兩寸更明顯。

患者見到我就說在吃藿香粉調蜂蜜,還有些效果。我說我有更好的辦法,於是先給予補中益氣湯合溫膽湯加藿香20g,患者服後反應很明顯,自然大喜。

這樣吃了一個月,囑常服補中益氣丸和二陳丸,以前的藿香粉調蜂蜜還可以繼續吃,但蜂蜜別用得太多了。

案例二

還有一位來自達州的老年病人,名字已記不清。是我出去講課,一個學員後來從達州老家把自己母親帶過來請我治療。

患者六七十歲,經常口苦、口幹,鼻里非常乾燥,沒有一點津液的感覺。舌苔黃膩,結得很致密;脈弦滑有力。這是痰濕閉阻並有化熱跡象,且影響到膽經的表現。以柴芩溫膽湯加辛夷、藿香、升麻、木通、澤瀉等治療。

半月後口苦、口幹症狀緩解,鼻中就感覺潤澤了。

去年年底又來看了第二診,處方調整不大,給開了半個月的藥。今年年初又來看了一次,言去年年底藥完後效果很好,鼻子症狀基本消除,即沒吃藥了。今年又有點症狀,故來再看一次。因為是外感誘發,先於辛夷散加藿香、黃芩三劑後,接到吃去年開的處方,15劑。

當然臨床上述方法能解決絕大部分鼻炎的症狀,但也有其他特殊的治法,比如老師以前給我講過單用小柴胡湯的治驗,這可能柴胡證的指征很明確。而「肝足厥陰之脈…循喉嚨之後…上入頏顙…」,頏顙,就是喉頭和鼻咽部。

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另外,陳實功還有補中益氣丸合六味地黃丸、以及天麻餅子的治法。這些都有待臨床的進一步證實。因為鼻炎也不算什麼了不起的大病,所以症狀一旦緩解,多不能堅持繼續吃藥,所以一般外感後又容易誘發。

這是因為痰濕不容易完全消除乾淨,即使暫時象消除乾淨了,如果不補脾肺,也容易再生。

單純虛證的也需要長時間服藥才能改變體質,所以也不是朝夕之功。

但是臨床上常見的還是虛實夾雜的多,這比單純虛證或實證更麻煩一些,患者在沒有症狀後不能繼續鞏固,多容易復發。作為醫生,肯定不能強迫病人吃藥,只有講清道理,隨證治療,但要明白怎麼才能徹底治愈,這是醫生自身醫學修為的問題。

(本文轉自百草居,由中醫集結號編輯整理)

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