最會「變臉」的胃病！泛酸、咳嗽、胸痛……70多種症狀都和它有關

「胃不好，喝點粥吧！」這可能是一句關心的話，但胃不一定承受得起。尤其是被胃食管反流病折磨的人，喝粥反而會加重胃的負擔，將它推向危險邊緣。

熊小知(微信內搜尋「生命時報」關注，每周日準時更新)今天就告訴你，關於喝粥「傷胃」的真相，並帶你認識這種最會偽裝的胃病。

胃「閥門」故障，讓胃酸反流

胃食管反流是一種常見胃病，有調查顯示，約10%~30%的人幾乎每天都會發生反流症狀，而40%的人每月至少出現一次。

這種胃病的典型表現是喉嚨里冒酸水、胸腔里好像有團火，它的出現可能和「閥門」故障有關。

食管是食物到達胃的唯一通道，正常情況下，食物不會反流。

在食管和胃的連接處，有一個「單向閥門」，叫做賁（bēn）門，猶如一道安全閘，保障食物順利通過，阻止胃內容物反流到食管。

當「閥門」鬆弛，胃內壓力就會升高，導致胃、十二指腸內容物（如胃酸、膽汁液、食物等）被擠壓到食管，破壞食管黏膜。

此時，人就會出現燒心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等常見症狀。

患胃食管反流病的人，喝下流質的粥反而會加重症狀，這與3個因素有關：

• 喝粥時不需大口咀嚼，口腔內的唾液腺便會偷懶，導致食物無法和充足的唾液澱粉酶混合，消化不徹底。

• 粥里的水分稀釋胃液，減少胃蠕動，食物更難消化吸收。

• 總喝粥會刺激胃分泌出大量胃酸，加重症狀。

因此，有胃食管反流病的人盡量避免喝粥，尤其是甜粥，因為甜性物質導致消化系統負擔更重。

4類反流位置決定嚴重程度

胃食管反流疾病只傷胃？你可能低估了它的破壞力。

它是胃病中有名的「偽裝者」，中國科學院院士汪忠鎬曾表示，研究發現胃食管反流病有關症狀達70多種。

由於呼吸道和食管有共同的開口，反流至食管的胃內容物可進一步向上反流至咽喉和氣管，甚至到達鼻腔、中耳等部位，引起咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現。

有的人長時間被這些症狀折磨，卻沒發現胃食管反流病才是根本病因，導致這種病常常被誤診。

根據反流物到達的部位不同，胃食管反流病可分4個時期：

1

胃食管期

胃內容物進入食管，引起燒心、胸痛、背痛、噯氣等症狀。

2

咽期

反流物到達咽喉部，此時會出現咽喉疼痛、咽異物感、聲音嘶啞等症狀。

3

口鼻腔期

反流物到達鼻腔、中耳，會引起流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等症狀。

4

喉氣管期

當反流物進入氣管，引起咳嗽、咳痰、憋氣、哮喘、吸入性肺炎、肺纖維化等。

這一時期的症狀最重，不僅嚴重影響生活質量，甚至會發生喉痙攣從而危及生命。

建議有以上症狀的人，及時去醫院胃食管反流病門診進行胃鏡、食管24小時測酸和食管壓力測定等檢查。

小貼士：8道題自測胃食管反流病

滿足其中一條就要當心自己是否有了這種病，必要時去醫院檢查。

• 是否經常燒心，經常因燒心而睡不好覺？

• 吞咽食物時是否感到不順暢？

• 吃下去的食物是否有時會反流到口腔？

• 是否經常有酸味液體反流到口腔？

• 是否經常打嗝？

• 半夜平臥時是否經常感覺呼吸困難、喘不過氣？是否在坐起或抬高床頭的情況下症狀有所減輕？

• 是否經常感覺胸痛，但心臟方面的檢查結果又基本正常？

• 飯後、彎腰或睡覺時，燒心、呼吸困難、泛酸等症狀是否會加重？

5類人最容易中招

胃食管反流病擅長偽裝，以下5類人最容易被盯上：

高齡人群

大陸胃食管反流病多發生於30歲以上人群，60~70歲年齡段發病率最高。

生活習慣差的人

抽煙喝酒、愛吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人，往往也是胃食管反流病的高危人群。

肥胖的人

肥胖是這種病的重要危險因素，尤其是腹型肥胖者，其腹腔壓力增高，易壓迫腸道，引起反流。

研究表明，短期（1年）內的體重增加與該病顯著相關，體重增加越多，越易出現反流、燒心等症狀。

有食管裂孔疝的人

食管裂孔疝是指除食管以外，任何腹腔組織結構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。

目前醫學認為，食管裂孔疝和胃食管反流病有非常大的關係，而食管裂孔疝越大，反流、燒心症狀往往越重。

精神壓力大的人

生活壓力大的人比較容易患上這種病，勞累、精神緊張、生氣都是危險因素。

預防胃食管反流，做到6個「不」

為了避免招惹上這種胃病，熊小知給你以下幾個建議：

不要長期濫用藥物

若長期濫用抗生素、硝酸甘油等，對胃食管黏膜有一定損害，會降低食管括約肌壓力。

不要飲食過飽

飲食過飽會引起胃內壓力增加，胃氣上遞，導致反流。

不要抽煙、飲酒

抽煙會引起下食管括約肌鬆弛，導致胃酸反流；飲酒會使食管蠕動異常，導致食管清除酸性物質能力下降。

不要攝入過多高脂/高蛋白飲食

肥胖會使腹部壓力升高，更容易把胃里的物體「擠」回到食管中。

不要吃完飯就躺

睡覺時，可把床頭稍微墊高，使人躺下時身體稍微形成一個角度，防止胃內食物回流。睡前2～3個小時不要進食。

不要總被壞情緒干擾

在恐懼與焦慮的情況下，胃酸分泌減少，而憤怒時增加，抑鬱、絕望時胃酸分泌率減低，會影響消化功能。

最後熊小知想說，胃食管反流病是個偷襲高手，當身體長期出現類慢性咽炎、咳嗽、聲音嘶啞等症狀，但常規治療沒效果時，應及時到消化科檢查，盡早揪出這種會偽裝的病。▲

本期編輯：張宇 美術設計：靳豐華

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