尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
圖片來源於全景網
在線發表於《Expert Rev Clin Pharmacol》雜誌上的一項綜述顯示，糖尿病患者血脂異常在2型糖尿病（T2DM）人群中很常見，脂質異常應該作為糖尿病整體治療的一部分來識別和治療，以預防心血管疾病。
糖尿病性血脂異常在T2DM患者中很常見，其特徵是甘油三酯（TGs），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和小密度（致動脈粥樣硬化）顆粒增加，並且高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和載脂蛋白A1（Apo-A1）明顯降低，這與胰島素抵抗密切相關。從脂肪組織到肝臟的遊離脂肪酸增加加重了肝臟胰島素抵抗並導致了所有類型的血脂異常狀態。
他汀類藥物是血脂管理的一線用藥，其他降脂藥物包括依折麥布，貝特類、前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶/ kexin 9型（PCSK9）、新型抗糖尿病藥物如二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4is），胰高血糖素如肽-1受體激動劑（GLP-1RA），鈉/葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is））以及營養保健品（小檗鹼，ω-3脂肪酸，紅曲米），這些輔助藥物可單獨使用或組合使用。
在T2DM的患者中，應積極查明脂質代謝情況，並將脂質代謝異常作為糖尿病整體治療方案的一部分進行管理，以預防心血管疾病。藥物的選擇主要基於脂質譜和特徵性脂蛋白異常。使用新藥治療高血糖和這些患者的脂質改變可以改善糖尿病性血脂異常。
參考文獻：
Patti AM, Giglio RV, Papanas N, et al. Future perspectives of the pharmacological management of diabetic dyslipidemia. Expert Rev Clin Pharmacol. 2019 Jan 15:1-15. doi: 10.1080/17512433.2019.1567328. [Epub ahead of print]
精彩文章薦讀：
治療糖尿病不能只關注血糖
正確認識他汀在糖尿病一級預防中的應用
【atherosclerosis】糖尿病患者的Lp（a）水平升高與ASCVD風險進一步增加有關
註：本文內容為【嘉音】翻譯整理，轉載請標註來源，違者必究！
如未關注嘉音，請長按下方圖片中二維碼關注