乙肝五項:滴度越高 乙肝病毒引起肝損傷越重?

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一些讀者把乙肝五項體檢單發給番茄醫生,他們問道,乙肝五項中都有檢測數值,特別是表面抗原和e抗原數值非常高,是不是說明體內乙肝病毒復制水平和病毒量越多,肝損傷越發嚴重。番茄醫生提醒,要認清這一個知識,先了解乙肝病毒是否直接損傷肝臟。

乙肝五項:滴度越高 乙肝病毒引起肝損傷越重? 健康 第1張

乙肝病毒和肝細胞

人感染乙肝病毒以後,可以在血液裡檢測出來,但是,乙肝病毒自身並不會引起肝細胞病變。即便是感染了乙肝病毒的肝細胞,依然能夠長期存活下來。比如說,幼年兒童時期感染上乙肝,一直到成年以後,甚至到老年都可以處在免疫耐受階段,也就是病毒不斷復制,而肝細胞病變較輕。

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所以,我們能夠得出乙肝病毒並不會直接損傷肝細胞,報告單上的數值高也不與乙肝病毒量成比例關係。雖然,乙肝病毒本身不會直接損傷肝細胞,一旦人體免疫系統識別出乙肝病毒之後,展開清除病毒的過程才會損傷肝細胞,也就是免疫反應被激發而引起肝損傷。

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因為多數處於幼年時期或免疫低下的人,被乙肝病毒感染以後,因為自身免疫系統沒有識別出乙肝病毒,也就不會發生免疫反應,乙肝病毒能夠和身體暫時保持和平。要注意,此刻雖然體內病毒較多,肝細胞病變程度卻相對輕微。

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如何證明肝損傷程度與乙肝五項數值、轉氨酶高低不成比例?

比如,通過肝組織活檢觀察讀者的肝細胞壞死情況,所得到的結果與血清檢測到轉氨酶高低、乙肝五項具體數值並沒有成比例關聯性。有的乙肝病毒攜帶者,自身攜帶較高的乙肝病毒,表面抗原和e抗原滴度都非常高,而肝功能以及肝組織學都正常,沒有出現明顯肝纖維化。

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但是,卻有許多肝硬化患者,e抗原陰性,各項滴度維持低水平,肝臟病變卻已經到了中晚期。番茄醫生提醒,這位讀者拿到乙肝五項體檢報告以後,觀察數值高低和自身病毒多少沒有關聯,也和自身肝損傷程度沒有關聯。

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