最新癌症治療/癌症晚期就是「判死刑」了嗎？提醒：別自己嚇自己

　　當被檢查出「癌症晚期」時患者和家屬的心態是十分矛盾的。有人說：「繼續治療吧，好死不如賴活著」；

　　也有人說：「反正治不好，拿這個錢幹點什麼不好」。放棄於心不忍，堅持治療又可能人財兩空。

　　癌症晚期患者到底應該怎麼辦？

　　癌症分期

　　常說的癌症早期、中期、晚期，是一種通俗的分期方法，也是病人和家屬最容易聽懂的說法，對腫瘤發展分期，能幫助醫生決定治療方案，判斷預後。

　　國際上已經制定了一套統一的分期標準—ＴＮＭ分期。

• 「Ｔ」代表腫瘤大小和腫瘤浸潤程度，
• 「Ｎ」代表淋巴結轉移情況，
• 「Ｍ」代表遠處臟器轉移，包括骨轉移。

　　根據Ｔ、Ｎ、Ｍ的不同情況，將腫瘤按嚴重程度分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

• I期癌：原發部位的癌小，只有2～3公分直徑，無轉移癌
• Ⅱ期癌：原發部位癌有局部浸潤，可能有較少的區域淋巴結轉移
• Ⅲ期癌：原發部位癌有浸潤，已有區域淋巴結轉移
• Ⅳ期癌：原發部位有廣泛浸潤，可能有遠地器官的轉移性癌

　　湖南省腫瘤醫院胸部內二科主任醫師 蒲興祥：其實簡單用分期來判斷是否還有救治可能是不科學的，在腫瘤治療領域還有一個重要的概念——五年生存率 。

　　五年生存率

　　多數癌症細胞卷土重來發生在5年之內，所以臨床上常用「5年生存率」來衡量某種癌症的治愈概率，5年生存率越高，治愈這種癌症的概率就越大，治療5年之後如果癌症沒有復發，就可以認為達到了臨床治愈。

　　比如「前列腺癌」、「睪丸癌」「甲狀腺癌」「絨毛膜細胞癌」等癌種，早期的治愈率非常高，即使是晚期出現了轉移、擴散，仍然有很大的機會得到根治，五年甚至十年都不會復發。所以說晚期癌症≠死亡，也有治愈的可能性。

　　癌症是一種慢性疾病，從發病到死亡，為期長達數年。被確診為癌症晚期後，就認定「癌症發病，會很快死亡」的想法是片面的。

　　晚期不晚

　　人們平時常說的手術、化療、放療，是治療腫瘤的主要三種方式，但是很多患者在確診時已經是晚期

　　發現晚就導致了治療難。近年來，靶向治療和免疫治療技術迅速發展，成為晚期腫瘤患者的福音。

　　靶向治療

　　靶向治療是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點的治療方式。近年來國內湧現了一大批靶向治療藥物。拿肺癌來說，很多晚期肺癌患者口服靶向藥物，生活質量跟常人相比沒有差別，

　　免疫治療

　　2018年可以說是中國免疫治療的元年，歐迪沃（O藥）和可瑞達（K藥）在中國上市，為國內的患者打開了一扇新的大門，生命之光從夢想照進現實。繼癌症「神藥」O藥、K藥之後，首款國產PD-1即將獲批

　　美國前總統卡特91歲高齡罹患晚期黑色素瘤，通過手術、放療結合K藥免疫等綜合治療方式，癌細胞「已經消失」！

　　免疫藥物其實是激活自身免疫系統功能，使其識別並攻擊腫瘤細胞，達到治療效果。雖然有免疫相關的毒副作用，但是可控且耐受性好。O藥和K藥等免疫治療藥物上市前，晚期肺癌5年生存率5%左右，現在已經提高到16%，未來還會不斷提高。

　　癌症晚期的治療，應當主要側重於抑制癌症的進展，緩解症狀，提高患者生活質量。在治療手段上，傾向於保守治療、全身治療。

　　疼痛控制

　　疼痛是影響患者生活質量的主要原因，疼痛控制是首要任務。對於晚期癌症患者可合理使用止痛藥，緩解疼痛以提高其生活質量。

　　心態平衡

　　癌症患者多存在不同程度的恐懼心理，所以要做好患者的心理支撐。正所謂「調病先調心」、「無心病則無身病」，好的心態往往會取得好的療效。患者不宜總把自己當成病人，應盡可能保持正常的生活。家屬需要注意患者的情緒變化，多陪伴、多寬慰、多鼓勵，幫助他們完成願望，樹立豁達的生死觀。

　　營養支持

　　患者在晚期，營養攝取可能不足，或根本不能正常進食，所以更要注意營養支持，充分調動自身作用，增強免疫力和抵抗力，如果條件允許，可適當增加一些體能運動。

　　新的技術發展和新的抗癌藥物的研發，讓晚期癌症轉變為慢性疾病成為可能，恰到好處的身體、心理調節為晚期癌症患者帶來了生命的延長和生存質量的提高。

　　因此，針對腫瘤君下的最後戰書，需要具體問題具體分析，千萬不能一聽到晚期就放棄，晚期癌症也有治愈的可能！轉自湖南省腫瘤醫院。

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