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聲 明
你還在擔心網路上的問答平台不靠譜嗎？
還在發愁問題回答得驢唇不對馬嘴嗎？
又或者被赤裸裸的廣告套路……
這是一篇集合了很多小夥伴問題的答題篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科醫生在工作之餘、真誠所答。希望對小夥伴們有所幫助。
1
Q:
抑鬱症要怎樣走出來，每天想死又不敢死
A:
可以肯定的是，患了抑鬱症而沒有選擇用死亡的方式來逃避是非常正確的！也很欣慰您能提出這個問題，說明您有和疾病對抗的願望，有恢復健康的要求。有了這兩點，您已經成功了一半了。說您成功了一半，是因為您選對了方向，走對了路。我們常說，只要走的路正確，時間再久，也會到達目的地。
但是，您所提供的信息實在是不太完整，以至於沒辦法給您更加具體的建議。我沒辦法掌握您的發病經歷，具體的疾病表現形式，還有您的就醫及治療經歷。如果您所說的抑鬱症是經過正規精神心理專科的醫生所診斷的，那麼這里就暫且不去分析其他的疾病了。得了抑鬱症並不可怕，可怕的是不去接受正規的治療。因為經過國內外的權威研究證明，抑鬱症的治愈率是非常高的。您既然問怎麼才能走出來。那麼我的建議是，到專業的醫院接受完整且正規的治療，包括藥物和心理治療等。
如果條件允許，最好是選擇住院治療的方式，因為不僅能在安全上得到保證，還能夠及時地讓醫生了解到你每天的情況。醫生能通過查房等形式及時了解你的情況，及時地進行藥物上的調整，並能迅速反應，以心理治療等方式提升治療的效果。在經過系統的，足量足療程的治療後，相信您一定能擺脫抑鬱症的陰霾，重新得到快樂生活的能力。
該問題回答老師：
關鐵峰，伊春市第一人民醫院心理科
擅長治療學習及工作壓力。情感及家庭問題。失眠，抑鬱，焦慮，緊張，煩躁，記憶力下降，注意力不集中，強迫，厭食。幼兒，兒童教育。心臟官能症，周圍神經痛，產後抑鬱，卒中後抑鬱等。
2
Q:
又一名韓國女星疑似抑鬱症自殺，抑鬱症為什麼會導致自殺？
A:
抑鬱症導致患者自殺可能與以下幾個方面有關。
首先，考慮存在生物性原因。生化研究中，發現自殺者和抑鬱症患者腦脊液中5-羥色胺（5-HT）代謝產物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）含量降低，還發現5-HIAA水平降低與自殺和衝動行為有關；5-HIAA濃度與抑鬱症嚴重程度有關，濃度越低，抑鬱程度越重；抑鬱症患者和自殺者的屍腦研究也發現5-HT或5-HIAA含量降低。（摘自江開達著《精神病學 高級教程》）。
其次，抑鬱症患者本身伴有情緒低落，總是感到「心里壓抑」，「高興不起來」；興趣缺乏；不願與他人交往；整日疲憊，低動力，什麼都不願意做，或想做卻做不動或做不了；有些患者自我評價低，總感覺是他人的累贅；有的伴有全身不適，疼痛，懷疑自己得了重病，只是現在沒有檢查出來；由於抑鬱症會影響患者的認知功能，患者還會出現思維緩慢，反應遲鈍，記憶力，注意力明顯下降；有些抑鬱症患者還伴有精神病性症狀，常見的為「自責」，「自罪」，堅信自己犯了不可饒恕的罪責，有的會反復去公安局自首，有的覺得自己罪有應得應該以命抵償等等。抑制症的各種各樣的症狀，導致患者悲觀厭世，覺著活著沒有意思，沒有希望，亦或死亡是一種解脫，進而採取自殺行為。
最後，抑鬱症患者自殺還有一定的社會因素。抑鬱症不被他人理解與接納，有時會受到歧視，尤其是家人的不理解更將抑鬱症患者向死亡邊緣推進。
長期追蹤發現抑鬱症患者中約15%最終死於自殺。所以對於抑鬱症的自殺預防最好的措施就是早期發現早期治療。
該問題回答老師：
白雲霞，伊春市第一人民醫院心理科
擅長治療抑鬱症、焦慮症、親自關係、家庭關係、恐懼症等疾病的診斷。
3
Q:
為什麼這個被稱為心靈感冒的抑鬱症，會這麼痛苦，會生不如死？
A:
抑鬱症發作真的是要多痛苦有多痛苦，整個世界都變得黑暗而扭曲，太可怕，很多專家都說，抑鬱症比癌症更痛苦，這話一點不假，親身經歷過抑鬱症，得過這個病的人才能體會那種刻骨銘心深入骨髓的痛苦。最可怕的莫過於悲觀絕望厭世了，抑鬱症病人一旦絕望，一旦真正的絕望，那離自殺就不遠了。我就是死活想不通，這個看似很不起眼，不被人熟知的病，怎麼會痛入骨髓，怎麼會痛苦到生不如死悲痛欲絕的地步，非逼的人自殺不可？
抑鬱症最核心的症狀是心境低落，患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，打牌、看足球比賽等平時非常愛好的活動也覺得乏味，任何事都提不起興趣，感到「心理有壓抑感」、「高心不起來」；
程度重的可痛不欲生，悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感。在情緒低落的影響下，患者自我評價低，自感一切都不如人，將所有的過錯都歸咎於自己，常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感。感到自己無能力、無作為，覺得自己連累了家庭和社會；回想過去，一事無成，並對過去不重要、不誠實的行為有犯罪感；想到將來，感到前途渺茫，遇見自己的工作要失敗，財政要崩潰，家庭要出現不幸，自己的健康必然會惡化。在悲觀失望的基礎上產生孤立無援的感覺，伴有自責自罪，甚至出現罪惡妄想。同時，患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺「腦子好像生了銹的機器」、「腦子像塗了一層漿糊一樣開不動了」。
患者感到腦子不能用了，思考問題困難，學習和工作能力下降。不想做事，不願意和周圍人接觸，常獨坐一旁，整日臥床，不想去上班，不願外出，不願參與平時喜歡的活動和業餘愛好，常閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重抑鬱發作的患者常常伴有消極自殺的觀念和行為。
消極悲觀的思想及其自責自罪可萌發絕望的念頭，認為「結束自己的生命是一種解脫」，「自己活著世上是多餘的人」，並會促進計劃自殺，發展成自殺行為。由上可見，抑鬱症患者是何等痛苦。
該問題回答老師：
盧和麗，南昌大學第二附屬醫院心身科
擅長失眠症、神經衰弱、抑鬱、癔症、神經性厭食症、性心理障礙、睡眠障礙、兒童青少年多動障礙與品行障礙 、網路成癮、各種心理危機干預等。
4
Q:
為什麼有那麼多的抑鬱症寧願自殺，也不願意改變，為什麼？
A:
在我最初成為精神科醫師的兩年經常會反思，接觸了太多抑鬱症患者的內心世界，我試著對這個問題做出解答。
有一個經典的科學實驗"溫水煮青蛙"。科學家將青蛙投入40攝氏度的熱水中，青蛙因受不了突如其來的高溫刺激立即從熱水中跳出來得以成功逃生。如果科研人員將青蛙放入裝著冷水的容器中，然後再緩慢加熱，青蛙反倒因為開始的水溫舒適在水中悠然自得，當青蛙發現無法忍受高溫時，已經心有餘而力不足了。
其實對於抑鬱症的患者，這個故事也是適合的，通常經歷重大生活事件，如地震，親人突然去世，這樣的抑鬱患者康復起來相對容易，但如果本身就是一位內向性格的人，比較隱忍，不善表達，遇到問題很少尋求他人的幫助，生活中經常經歷一些不順心的小事，長期處於悶悶不樂的狀態，經常被失眠困擾。
這個群體的抑鬱很難被身邊人發現，如果被發現，在此之前這樣的狀態已經持續較長時間，患者通過自己的一些方法去改善，但都不見成效。如問題中所提到的，已經出現自殺的想法和行為，大致判斷已經到達重度抑鬱發作，希望其主動就醫，主動配合治療就更難，這種不積極不主動，本身也是重度抑鬱患者常見的臨床表現，家屬要多給予他們理解，在治療中，對於風險較高的患者，多建議封閉式住院治療，並將消除自殺觀念作為靶症狀，及時進行改良電休克治療和藥物治療。
該問題回答老師：
柴珺，北京市朝陽區第三醫院
擅長焦慮症，抑鬱症，強迫症的心理治療和藥物治療，親子關係輔導，婚戀，青春期叛逆的治療。
END
回答問題，
我們是較真的，
答案絕不是敷衍的黏貼復制。
精神心理專家在此，有問題，放馬過來吧！
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▼ 汪國麟醫師 ▼
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人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了！ 當今人類健康的最大威脅，已從急症或感染變成了慢性病，而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端，只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病，反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現，會讓人體延年益壽，或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎，而藥物只是最後不得以的手段
