牙齒清潔 身邊常備三大件

工欲善其事，必先利其器；善用適當的工具可以幫助我們維持良好的潔牙習慣，達到事半功倍的效果。市面上琳瑯滿目的潔牙產品，我們應該怎麼選擇居家潔牙工具呢？我們請首都醫科大學附屬北京康復醫院口腔科主任王立新給大家介紹一下。

口腔維護

建議備好「三大件」

「口腔是人體的三大菌庫之一。」王立新介紹，口腔內本來就有很多細菌，而且每天還要接觸到很多的細菌，牙齒存在被感染的風險，所以日常就要做好口腔維護。「我們建議使用牙刷、牙線、牙縫刷這三種工具」。

「口腔維護，以前特別強調的是刷牙。其實刷牙只能解決牙齒裡面、外面這兩個面的問題。還有更關鍵的是牙齒的臨面，也就是兩個牙齒相挨的部位。這個地方牙刷是刷不進去的，要用牙線和牙縫刷才能清潔。只有把牙臨面維護好了，才是一個全面的維護。」她說。

那麼牙刷怎麼選呢？王立新建議使用小頭、中軟毛的牙刷。因為牙齒結構的原因，牙刷的刷頭太大的話，口腔內有一些位置，牙刷就無法進入，而刷牙的目的就是要求全面有效。

刷毛的軟硬度方面，她表示，如果刷毛太軟，刷牙的效率就會變差。不是感覺刷不上勁兒，就是刷完感覺跟沒刷一樣。如果刷毛較硬，尤其再蘸上含有摩擦劑的牙膏後，日積月累的刷牙，則會對牙齒造成損傷。

牙齒的表面有一層牙釉質，牙釉質最多的地方是上下牙咬合的部位，然後越靠近牙根的部位牙釉質越少。有些人的牙齒表面，靠近牙根的部位會出現一些溝槽。這跟橫著刷牙等不好的刷牙習慣有關係，也跟牙刷刷毛太硬有關係。

在使用牙線、牙縫刷的過程中，有的人會出現牙齦出血的情況，這是不是意味著他不適合用這些工具呢？

不管是刷牙，還是用牙線、牙縫刷，還是啃蘋果等硬東西的時候，牙齦一旦出血，就說明牙齦有炎症，很常見的情況是，牙齒上有菌斑或者牙石。

菌斑是附著在牙齒上的，一種黏黏軟軟的東西。如果沒有及時把它清理掉，時間一長，它會鈣化，就成了牙石。而牙石上還會再沾上菌斑。其實，菌斑可以用牙刷、牙線等清潔掉，而牙石，就需要醫生使用一些工具幫助清理，就是洗牙了。

含氟牙膏

預防蛀牙有據可依

市面上，牙膏種類繁多，一不小心就容易挑花眼。

王立新介紹說，牙膏主要分為兩類，一種是普通牙膏，一種是功效牙膏。普通牙膏的成分，主要的是摩擦劑。正常人群使用普通牙膏清潔牙齒沒問題，完全可以把菌斑清理掉。

現在，市面上還有很多功效牙膏。比如號稱防齲、美白、除菌等功能。

在所有這些功能牙膏的成分裡，有明確科學證據證明的就是氟。它確實對牙齒的再礦化和預防蛀牙方面有作用。不管是含氟化鈉，還是氟化胺類，都會起到預防蛀牙的作用。如果是正在做正畸的患者，或者本身牙齒發育不好，牙釉質發育不全的人。他們都是蛀牙的易感人群。牙科醫生一般會推薦他們使用含氟牙膏。

有關除菌功能，因為口腔本來就是一個有菌的環境，所以保持平衡就可以。有的細菌對身體是沒有害，只是常駐菌。如果使用除菌功能的牙膏，一旦打亂平衡，可能會有新的問題產生。

其他有美白、清熱解毒等功能，這些牙膏裡可能加入了一些中草藥，或者運用了民間驗方，但是很多都是存在於廣告宣傳層面，效果如何還要擦亮雙眼。

漱口水

不能長期使用

王立新表示，還有人喜歡用漱口水，不過要注意的是，即使漱口水對口腔保健有很大的作用，也不可長期頻繁地使用。另外在漱口水的挑選上也要用心。

漱口水可以分為保健型和治療型兩大類。保健類的漱口水一般口感比較舒適，主要成分是口腔清新劑，主要用於去除口臭。這類漱口水的使用人群並無限制，使用時也不需要經特殊指導。

但治療性的漱口水含有一些消炎、殺菌的藥物成分，不可以隨便使用。這種類型的漱口水能夠預防和控制牙周組織炎症，可以用於牙周病、口腔黏膜病的輔助性治療。

健康人的口腔內會存在一些正常菌群，如果長期使用具有殺菌效果的藥物型漱口水，會導致某一種類的細菌被過度抑制，從而導致口腔內菌群失調，反而不利於口腔健康。此外，長期使用藥物類漱口水也有可能抑制唾液的分泌，造成口幹、灼痛等不適症狀，也會影響味覺。因此這類漱口水要在醫生的指導下有選擇地使用，而不能自行長期使用。

□本報記者 陳曦

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