【鹿城健康365】貧血有可能與腫瘤有關

[核心提示]

提到貧血，很多人都不以為然。總覺得吃點藥，多吃點補血的營養品就OK了！

孰不知，貧血、並伴有腹痛、腹瀉，有可能是結腸癌，千萬不要大意。

日前，包鋼三醫院就接診了這樣一例患者。

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包鋼三醫院肛腸科醫生閆福燕提醒，右半結腸癌在老年女性中較多，應該提高警惕，若有不明原因的貧血就更應該注意了。

貧血一年多 原是腫瘤「惹得禍」

前一陣子，熟悉李女士的人都說她臉色不好，勸她多休息。李女士自己也覺得容易疲倦，別的似乎也沒有什麼不好，並不介意。

可是，說她面色不好的人越來越多，李女士自己對著鏡子看看，似乎面色確實是蒼白了些。轉而一想，自己也快60歲了，哪能和年輕時候比呢。

兒子不放心，帶著老媽去附近醫院血液科檢查。檢查結果確認是貧血，又做了相幹的化驗檢查。化驗檢查的結果進一步認定是「缺鐵性貧血」。

醫生給李女士開了鐵劑及維生素C等藥，並叮囑注意日常飲食問題。李女士回家後開始按時服藥，藥吃了好幾個月，似乎並沒有多少效果，而且有時肚子還有點隱隱的疼痛，大便次數也略多一些。

後來，有人勸她說吃中藥調理一下。於是，李女士便在附近醫院又掛了中醫專家號，開始喝中藥進行調理。服藥又過了個把月，面色依然不好看，腹瀉似乎更明顯了。

李女士的兒子細細想來，老媽服用鐵劑小半年，之後中藥又喝了好幾個月，一年多了也不見效。

於是，李女士的兒子便帶著老媽來包鋼三醫院肛腸科。閆福燕接診了李女士，通過詳細檢查並結合結腸鏡檢查、病理回報，李女士距肛門75cm處低分化腺癌，以右半結腸癌收入院，進行手術治療。

找到病因後，在綜合評估患者身體狀況的基礎上，包鋼三醫院肛腸科邀請了北京醫院普外科主任、肛腸專家肖剛，為患者主刀。手術歷時6個小時順利完成。

右半結腸癌青睞老年女性

閆福燕介紹，提起貧血，很多人並不在意，認為補補就好了。實際上，貧血只是一個症狀，背後可能隱藏著其他疾病。比如讓人聞之喪膽的腫瘤。此外，長期慢性貧血對心、腦、肝、腎等都會造成損傷。因此，需要先確定背後的病因，才能進行有效治療，否則的話，可能就會像李女士一樣，兜兜轉轉，備受折磨。當時，如果追查缺鐵的原因，多次做糞便的隱血試驗檢查，李女士也不用備受折磨。

閆福燕表示，貧血伴腹痛、腹瀉，是右半結腸癌的特點。人的結腸起於右下腹部的盲腸，在腹部右側上行到右上腹部，這一段結腸叫升結腸，然後轉向左上腹部到達脾臟的下方，這一段叫橫結腸，然後在腹部左側向下行到左下腹部接上乙狀結腸，這一段叫降結腸，乙狀結腸進入骨盆腔通向直腸直到肛門。

據了解，升結腸、橫結腸叫右半結腸，降結腸、乙狀結腸叫左半結腸，它們的胚胎起源不同，其中寄生的細菌種類和數量也不同，甚至癌基因、抑癌基因也不盡相同。

食物經小腸消化吸收後成為糊狀的食糜進入結腸，繼續消化吸收，隨著水分的逐步吸收，這些食物殘渣逐步成為成形的糞便。若腸道裡生了腫瘤，早期時以出血為主要症狀，若出血不多，又混在糞便之中，肉眼便看不出，只有做糞便隱血試驗才能查出。

閆福燕介紹，腸癌可以有腹痛、腹瀉或便秘的症狀，這症狀與腸內容物對病變部位的腸道形成的刺激有關。右半結腸中的食糜為糊狀、刺激較小，左半結腸中糞便逐步成形、故刺激較大，因此右半傳腸癌早期腹痛、酸腹瀉的症狀可能便不明顯，容易被患者疏忽。

閆福燕提醒，右半結腸癌在老年女性中較多，尤其應該提高警惕，若是有不明原因的貧血就更應該注意了。

閆福燕介紹，結腸癌的篩查以中老年人和高危人群為主。篩查手段包括每年1次的大便潛血試驗、每1到2年一次的結腸鏡檢查。除此之外，還可以選擇軟式乙狀結腸鏡檢查，結腸CT、血液或糞便DNA檢測。

有腺瘤性息肉病史、有持續性炎症腸病、一級親屬患有結直腸癌的高危人群，更是應該早點開始篩查。

來源：健康包頭

編輯：王瑋琦

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