多年臨床經驗腎內科醫生，淺談尿毒症的早期症狀

我們經常發現有很多患者，開始症狀非常不明顯，但是腎臟發現問題後，進展的非常快，有的甚至發現已經是尿毒症了，常常後悔不已，其實尿毒症有一些的症狀，還是可以提早發現的，醫生歸納了幾點，我們來看一下。

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1消化系統症狀是尿毒症最早期、最常見的症狀。主要表現為胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等，少數情況下可有腹瀉、腹脹和便秘等。尿毒素瀦留後影響消化功能會導致食欲下降，但是多數人不會把它和腎病聯繫起來。曾有患者，32歲
多家醫院診治，疑為慢性胃炎，服用很多治胃病的藥物，但是「胃病」不見好轉,去腎內科診查，查血後診斷為腎功能不全。再回顧以前症狀，都是慢性腎功能不全的表現。

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2臉色發黃或發白。這是由於貧血所致，腎功能受損常常伴隨貧血，但是貧血的發展也非常緩慢，一段時間裡反差一般不會太大，常常引不起重視。

3浮腫。這是一個比較容易察覺的早期尿毒症症狀，是因為腎臟不能及時清除體內多餘的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫，休息後消失。進一步發展到持續性或全身浮腫時，一般已進入典型的尿毒症期。

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4尿量減少。由於腎臟濾過功能下降，部分病人隨病情進展會出現尿量減少。也有很多患者尿量正常，但是隨尿液排出的毒素減少，所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞。

5高血壓。腎臟受損後不能正常排水排鈉，體內出現水和鈉的瀦留。另外腎臟受損後還會分泌一些升高血壓的物質。因此，尿毒症的早期就會出現不同程度的高血壓。血壓高加上凝血機制差容易誘發鼻出血或齒齦出血，要引起注意。

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6容易疲倦、乏力。這可能是最早的症狀，但是很容易被忽略，因為能夠引起疲倦乏力的原因實在太多了。特別是那些在事業上「全力搏殺」的人，疲勞是家常便飯，如果稍作休息後症狀好轉，就更容易忽視。

慢性腎功能不全臨床表現千變萬化，多種多樣，除了上面提到的這些症狀以外，可能還有其他的一些表現，當然也有一些患者所有這些症狀都不出現，那麼只有平時定期進行尿常規和其他檢查，才能及早發現，及早治療。

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