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揚子晚報網2020年1月1日訊 （通訊員 馮凱 記者 張斌）牙齒疼痛了半年，一直沒當回事，沒想到查出來竟是口腔癌！口腔癌手術難度大，風險高，常州一院醫生切除面部腫瘤後，從大腿取肉成功植入口腔，10小時，創造生命奇跡。
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最近，一例股前外側肌皮瓣修復口腔惡性腫瘤手術在常州一院口腔頜面外科手術室成功開展。據悉，此例手術在常州市尚屬首例，標誌著常州地區口腔頜面顯微外科技術又邁上了新的臺階！
今年6月，63歲的張女士右側牙齦開始出現潰瘍，長時間不見好轉。以為牙痛不是什麼大病，張女士就沒放在心上，只是在安徽老家衛生院掛點消炎藥。兩個月前，張女士突然發現口咽部疼痛加劇，連張口都非常困難。急忙趕到當地醫院，醫生診斷為口腔癌。隨後，她輾轉多家醫院，均因腫瘤面積較大，術後無法修復而被拒絕。看到母親進食困難（張口受限），日漸消瘦，張女士的兒子決定接她到自己打工的城市——常州試試。
「結合相幹檢查，張女士被確診為牙齦惡性腫瘤。由於腫瘤已侵入了部分上、下頜骨和咽側壁，如果手術則需要切除患者的半側臉（內側）。而面部組織量較少，被大量切除後，不僅會造成患者面部畸形，還影響患者的吞咽、咀嚼、語言等功能，甚至可能因為感染導致死亡。」常州一院口腔科副主任、副主任醫師劉華聯表示，「但也不是完全沒有辦法！針對術後缺損，我們可以找一塊‘補’上去，就跟縫補衣服一般。在切除口咽部惡性腫瘤及周圍組織的同時，可以切取大腿部位的肌肉和皮膚，‘補’到面部缺損組織處進行修復，這樣就能很好地解決困難。」
口腔科劉華聯、羊一飛團隊經反覆討論，最終決定開展口咽癌擴大切除術+功能性頸淋巴清掃術+股前外側肌皮瓣遊離移植修復術。
手術當天，在麻醉科醫生和手術室護士的密切配合下，劉華聯、羊一飛帶領楊旭、戈傑、周培培等醫生「兵分兩路」，一路精準切除口咽部腫瘤和部分上下頜骨，並進行右頸功能性淋巴結清掃；另一路則小心翼翼地切取患者大腿前外側皮瓣，之後與缺損空腔進行無縫對接。修復過程十分龐雜，除了外觀縫合，醫生還需要完成薄如紙、細如牙簽的動靜脈血管吻合，每根血管都要縫上8-10針。
在顯微鏡下，醫生用鑷子夾著針線在口腔這一極其狹窄的空間裡來回精準「穿梭」。在團隊10個小時的努力下，手術順利完成。「頜面部組織血運豐富，神經分布廣，加之患者存在個體差異，遊離皮瓣轉移修復手術難度較大，技術要求高，因此頜面部惡性腫瘤擴大切除術後修復一直都是我市治療的短板，股前外側肌皮瓣修復更是空白。「劉華聯介紹，「像這樣龐雜的手術，不僅需要手術者具備高超的操作技巧、紮實的解剖學基礎，還要有像藝術家一樣細致的審美能力和孜孜不倦追求美的精神。」
目前，周女士口腔功能恢復良好，可以基本像正常人一樣吃飯、說話。
像周女士這樣，發病初期誤認為口腔潰瘍而延誤治療的口腔癌並不少見。
專家提醒：1、養成良好的口腔衛生習慣：掌握正確刷牙方法，堅持早晚刷牙、餐後漱口，同時戒煙戒酒，適當加強鍛煉，保持膳食平衡和心情開朗。2、避免口腔內反覆潰瘍不愈：爛牙、殘牙根、不合適假牙的長期摩擦或刺激，可能導致舌和頰黏膜不斷受損，造成反覆潰瘍不愈，容易誘發舌癌、頰黏膜癌等口腔癌，建議市民盡早至醫院就診。3、一旦發現以下情況，及時就診：正常的口腔潰瘍，大多在7-10天左右自愈，但如果持續2周以上無好轉趨勢，傷口呈菜花狀突起或現不規則白斑狀，伴疼痛或麻木，建議及時就診。切不可大意，延誤治療時機！
>牙痛半年竟是口腔癌！醫生從大腿取肉巧妙植入口腔