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前面兩次,我們談了血糖儀的選擇和檢測血糖的具體方法,這次我們來談一下血糖監測的時間和頻率問題,也就是到底應當什麼時間查血糖,多久查一次血糖的問題。
當然一般來說,血糖監測的頻度越高,我們對血糖的了解就越清楚,也就更方便醫生幫助患者制定診療方案,但是涉及到另外的兩個問題,一個是成本過高,其次就是給患者帶來過多的痛苦。
所以選擇合適的監測時間和頻度就顯得尤為重要。只有合適的時間和頻度才能做到效益的最大化,痛苦的最小化。
1 監測的時間
一般來說糖尿病患者常用的檢測時間有這麼幾個時間點:晨起空腹;早飯後2小時;午餐前;午餐後2小時;晚餐前;晚餐後2小時;睡前;凌晨3點。
也就是這8個時間點對糖尿病患者來說最重要。可以根據具體的情況來選擇。一般為了常規調整藥物和胰島素用量,可以簡化監測空腹和三餐後兩小時,如果經常出現低血糖,則要重視三餐前,睡前和凌晨3點的血糖。當然具體選擇必要時可以咨詢醫生。
2 監測的頻度
如果血糖很不穩定,建議監測的頻度要高,必要時每日監測4點或者七點血糖,直到血糖相對穩定後,可以減少監測頻度;如果血糖控制比較穩定了,可以減少監測的頻率,可以一周,多周,乃至一個月監測一天的血糖即可。
對於血糖的檢測,有的人幾乎每天監測,但是只監測空腹血糖,這個做法是不合適的。我們一般建議採用監測同一天多點的血糖,了解患者在一天中的血糖控制情況,這樣對長期的控制血糖穩定更有價值。
另外還有就是根據患者感覺。當自我感覺明顯口幹多飲,尿量增多,或者出現饑餓、心慌、出汗等低血糖症狀時,應當立即檢測血糖。以及早發現血糖過高或者過低。防止風險發生。
文字/王幸栓
圖片/源於網路
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