膝關節骨性關節炎是怎麼回事?

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很多上了年紀的老人,腿腳不便,時常發生膝關節的疼痛,尤其是上下爬樓梯的時候。這個時候就要高度懷疑是不是得了膝關節骨性關節炎啦。膝骨性關節炎又叫退行性關節炎,老年性關節炎,常見於中老年患者。它是指隨著年齡的增長出現了由於膝關節軟骨的磨損及骨質增生,導致膝關節疼痛,活動受限,腫脹,跛行等一系列症狀的疾病。

常見的原因包括如下:

第一,肥胖。肥胖患者膝關節負荷重,贅肉多了但關節並沒有變大變強,肥胖往往跟下肢的關節炎成正比。

第二,關節的過度使用。這個也是因為下肢屬於負重關節,而關節面的軟骨基本上不能再生,就像機器的軸承一樣,用多了就磨損得厲害了,就會出現症狀。特別是年輕時候經常幹重體力活,或者長期爬山爬樓梯,或者過度運動,比如跑馬拉松等等。

第三,下肢力線的異常。這個指的是由於先天的原因,或者小時候受過外傷,導致了下肢傳導力線偏離了軸線,出現了內翻或者外翻,這樣容易更早出現膝關節的骨性關節炎。

除此之外,包括遺傳因素,炎症,激素改變,全身性疾病等都跟膝關節骨性關節炎發病有關。

得了膝關節骨性關節炎該怎麼辦?

一,建立健康生活方式,避免長途疲勞奔走、爬山、爬樓梯、以及各種不良體位姿勢,如久站久蹲等。

二,肥胖者應減輕體重:超重會增加關節負擔,最好保持標準體重。

三,保護關節,可戴保護關節的護膝等;避免穿高跟鞋,用適合的鞋墊等。

四,發作期減輕受累關節的負荷,可使用拐杖、助步器等輔助活動。

五,關節肌肉鍛煉:進行有關肌肉或肌群的鍛煉以增強肌肉的力量和關節的穩定性。

總之,早期關節炎以保守治療為主,並輔以非甾體類抗炎藥及鎮痛藥以減輕症狀。對於慢性期的患者應積極進行膝關節周圍肌肉鍛煉增強膝關節穩定性。疼痛程度較重且經保守治療無效時可考慮手術治療,如關節鏡下清理術、高位脛骨截骨術、膝關節單踝置換術、全膝關節表面置換術等。

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