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關於前列腺炎相信廣大男性同胞並不陌生,說不定身邊的朋友得過前列腺炎,前列腺炎對男性造成的痛苦可不小,我們今天給大家科普一下前列腺炎應該做什麼檢查,幫助大家規范的認知這些檢查的意義。
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前列腺炎歸根結底就是前列腺的炎症。根據發病程度可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎,通過分期又可分為4種分型。
I型前列腺炎一般是指急性前列腺炎,常發病突然,表現為寒戰,發熱,疲乏無力等全身症狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,可有尿頻、尿急和直腸刺激症狀,甚至出現急性尿瀦留。
Ⅱ型前列腺炎又稱為慢性細菌性前列腺炎,而Ⅲ型前列腺炎別名慢性非細菌性前列腺炎,二者症狀基本相同,一般都是疼痛,排尿異常和性功能障礙。疼痛的表現龐雜且因人而異,一般位於恥骨上、腰骶部及會陰部,放射痛可放射至尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側部疼痛。排尿異常表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿後瀝滴、夜尿次數增多,尿後或大便時尿道流出乳白色分泌物等。也有人會出現性功能障礙,包括性欲減退、早泄、射精痛、勃起減弱及陽痿。二者主要的區別是通過前列腺液的檢查確定有無細菌存在而分類。
而IV型前列腺炎無臨床症狀,僅在有關前列腺方面的檢查時發現炎症證據,別名為無症狀的前列腺炎。
而關於前列腺炎的檢查有哪些呢?
1.直腸指診(肛門指檢)
I型前列腺炎通過肛門指診可發現前列腺腫大,壓痛明顯,局部溫度增高。請注意,急性前列腺炎時切忌做前列腺按摩,以防感染擴散,使疾病加重。
Ⅱ型、Ⅲ型和IV型前列腺炎直腸指檢可了解前列腺大小、質地、有無結節、有無壓痛,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛,也可以通過按摩前列腺所得的前列腺液用於實驗室檢查。
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2.前列腺液(EPS)常規檢查
正常前列腺液沉渣中白細胞的含量在高倍顯微鏡的每個視野應低於10個。如果前列腺液的白細胞數量>10個/視野,卵磷脂小體減少,就高度可疑為前列腺炎,特別是前列腺液中發現含有脂肪的巨噬細胞,基本可確診前列腺炎。但是有些慢性細菌性前列腺液患者的前列腺液中白細胞數量可能<10個/視野;另有部分正常男性其前列腺液中白細胞數量>10個/視野,可將前列腺炎分不同類型。前列腺液中白細胞的檢查只是前列腺液細菌學檢查的輔助方法。
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3.尿常規分析及尿沉渣檢查
尿常規分析及尿沉渣檢查可用於判斷是否存在尿路感染,是診斷前列腺炎的輔助方法。
4.細菌學檢查
常用兩杯法或四杯法。這些方法尤其適用於在應用抗生素治療之前。具體方法:收集尿液以前囑患者多飲水,包皮過長者應將包皮上翻。清洗陰莖頭、尿道口後,患者排尿並收集尿液10ml;繼續排尿約200ml後收集中段尿10ml;然後停止排尿,做前列腺按摩並收集前列腺液;最後再次收集尿液10ml。將各標本做查驗,通過以上標本細菌菌落數量的比較,可有效的判斷出細菌的來源。
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5.B超檢查
B超檢查可以發現前列腺組織結構界限不清楚、雜亂等表現。可以輔助提示存在前列腺炎。
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6.其他檢查
如尿流率檢查、尿動力學檢查可以了解患者排尿狀況,有助於辨別前列腺炎與其他引起排尿障礙的相幹疾病。
前列腺炎可能是一種症狀輕微或全無症狀的疾病,也可能是一種症狀龐雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,我們不應該對前列腺炎產生恐懼,過度的心理反應會導致症狀加重。我們應該正確看待前列腺炎,有相幹症狀的表現時千萬不要自作主張,建議第一時間去正規醫院檢查。
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