糖尿病病人的飲食治療要點

糖尿病的飲食治療，也叫做醫學營養治療，是糖尿病綜合治療中不可或缺的角色。糖尿病患者最擔心的問題是「到底吃什麼」？其實是沒有「一刀切」的飲食模式，飲食計劃應該根據每個人的具體情況進行個性化制定才能起到治療和控制糖尿病的目的，飲食計劃應該在醫生的指導下找到最為適合自己的方式。

…

糖尿病飲食治療的建議包括以下這十個方面，供大家了解：

一、飲食治療的有效性

1.所有1型、2型糖尿病、糖尿病前期和懷孕期糖尿病患者，應該在醫生指導下制定個性化的營養治療方案。

2.糖尿病的飲食治療可以節省治療成本、改善健康狀況(例如，降低糖化血紅蛋白減輕體重、降低膽固醇)。

二、能量平衡

對於所有超重或肥胖糖尿病患者，都應該通過改善生活方式至少減輕5%的體重。

三、膳食模式和營養素的分配

1.糖尿病患者如何分配糖類、脂肪和蛋白質沒有理想的單一的飲食模式，因此，膳食計劃應該在明確總熱量和代謝目標的基礎上個體化。

2.對於2型糖尿病和糖尿病前期患者，多種飲食模式都可以應用。如減少碳水化合物總量的低碳水化合物或極低碳水化合物飲食方式是可行的選擇。

…

四、碳水化合物

1.碳水化合物的攝入應強調高纖維素、粗加工碳水化合物來源。飲食計劃應強調無淀粉蔬菜、少糖、水果、全麥食品以及乳制品。

2.糖尿病患者應減少碳水化合物總攝入量，這樣能夠改善血糖，適用於滿足個人需求和偏好的各種飲食模式中。

3.對於應用可調節胰島素劑量的糖尿病患者，需要教會患者如何根據飲食中碳水化合物、脂肪和蛋白量匹配進餐前胰島素的劑量。

4.對於應用固定胰島素劑量的患者，需要在了解胰島素作用時間的基礎上，持續保持相同模式的碳水化合物攝入，注意要固定時間和進餐量，才能改善血糖控制，同時降低低血糖風險。

5.糖尿病患者和有糖尿風險的人群用水代替含糖飲料(包括果汁)，以控血糖和體重，降低心血管疾病和脂肪肝風險。還需要盡量減少食用含糖食物。

五、飲食中的蛋白質對於無糖尿病腎病的患者，將每日蛋白質攝入量調整為1-1.5g/kg體重或總熱量的15-20%會改善個人健康，因此，蛋白質攝入也建議根據目前的飲食習慣個體化。對於糖尿病腎病患者(伴有蛋白尿和/或腎小球濾過率降低)應該將飲食蛋白質每天攝入量調整為0.8g/kg體重/天。

在2型糖尿病患者中，攝入蛋白質似乎可以在不增加血糖的情況下增強胰島素反應，因此在治療或防止低血糖時，應避免高蛋白的碳水化合物來源。

六、飲食中的脂肪種類比脂肪總量更為重要，要限制飽和脂肪酸攝入。食用富含長鏈n-3脂肪酸的食物，如深海魚和堅果、種子，可以預防和治療心血管疾病。

…

七、多種維生素和草本補充劑

糖尿病患者飲食中補充維生素、礦物質(如鉻和維生素D)、草藥或香料(如肉桂或蘆薈)不會改善並不存在這些營養缺乏的糖尿病患者的預後，所以不應該應用多種維生素和補充劑。

八、酒

1.糖尿病患者飲酒應適度(成年女性每天不超過一份，成年男性每天不超過2份)。(一份等於一杯360毫升啤酒，150毫升葡萄酒，或45毫升白酒)。

2.飲酒後容易出現低血糖，尤其對於那些使用胰島素或胰島素促泌劑的糖尿病患者，應該知道低血糖的症狀、體征和如何自我管理。重視飲酒後血糖監測對降低低血糖風險的重要性。

九、飲食中的鈉

糖尿病和糖尿病前期患者應該限制限鈉，每日鈉攝入量在2300毫克以內。

十、甜味劑的應用

使用非營養性甜味劑一定程度上有可能減少總熱量和碳水化合物的攝入，對於那些經常食用含糖甜味飲料的人來說。低熱量或無營養的甜味飲料可以作為一種短期替代方法。但總的來說，還是要減少含糖和無營養甜味飲料，直接喝水最為合適。

關註天天醫學，了解更多醫學知識。

謝謝閱讀！

點我分享到Facebook

>糖尿病病人的飲食治療要點