華子曾遇到過一個高血壓患者，是一位四十多歲的中年男性。他體重正常，生活方式很健康，平時煙酒不沾，吃鹽也不多，家裡也沒有人患過高血壓，身體其他方面一切正常，但是他的血壓值總是在130/100mmHg左右，這是一個單純的舒張期高血壓。他百思不得其解，為什麼自己平白無故的血壓就高了？

按理來說，這個患者患原發性高血壓的概率並不高。接觸幾次之後，華子聽到他提起自己有一個正在上高三的兒子。順口問了一下他兒子的學習如何，結果他長嘆一聲之後，皺著眉頭倒起了「苦水」，兒子學習不努力，他整天跟著上火。華子一拍大腿，得，病根找到了。

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一、精神壓力是高血壓的誘因

我國成年人的高血壓發病率很高，很多人都把引起血壓升高的病因歸於衰老、遺傳、飲食、體重、熬夜、愛喝酒等因素上。但還有一個因素常常被人忽視，就是精神壓力。長期的精神緊張也是導致高血壓的危險因素，如長期有焦慮、擔擾、心理壓力過大、憤怒、恐慌等精神壓力的人群，患高血壓的概率是正常人群的1.5倍以上。

現在中青年人發作高血壓的主要誘因，就是長期精神壓力過大。那個低壓升高的中年男患者，就是因為孩子學習問題而導致的長期焦慮。後來華子建議他去心理門診治療，緩解下壓力。在高考之後，雖然他兒子考得並不算理想，但他心裡的「石頭」總算落了地，血壓也恢復了正常。

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二、精神壓力如何升高的血壓

很多人可能不太明白，精神緊張為什麼會導致血壓升高呢。其實人體所有的器官和血管，都有神經在支配。其中有部分神經，我們的意識控制不了。比如呼吸、心跳、血壓、胃腸的蠕動等，就是由人體自主神經在控制，不聽我們大腦皮層意識發出的命令。

自主神經雖然很「獨立」，但它會被情緒干擾。比如說，我們受到驚嚇的時候，會不由自主的心跳加快、手腳發涼，感覺身上的毫毛都「炸」起來了，這就是恐懼的情緒影響到了自主神經產生的後果。心跳加快，是為了向重要臟器輸出更多的血液以應對危險；手腳發涼，是因為外周血管收縮，以增加回心血量，加強對核心器官的保護。

自主神經對血壓產生的調節，是通過興奮人體內的腺體，改變激素水平達到的。其中最主要的血壓調節機制，就是腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RASS）。自主神經的興奮，可以激活這套系統，導致血管緊張素和醛固酮生成增多，造成血管收縮、血壓上升。

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三、精神緊張導致的高血壓也傷身

很多人問華子，精神緊張導致的高血壓，但是心臟和血管沒有毛病，這樣的高血壓會傷害身體麼？華子說，不管是什麼原因引起的高血壓，都是高血壓。而長期的血壓升高，一定會對心、腦、腎、眼、血管等器官造成損害。

血壓的持續升高，就會使動脈血管張力增加，對血管內膜造成損傷，導致動脈粥樣硬化的發生。也就是說，雖然在高血壓開始的時候心臟和血管是完好的，但隨著血壓持續的升高，傷害就會逐漸的造成了。硬化的動脈反過來又會導致血壓升得更高，互為因果，形成惡性循環，最終導致疾病纏身。

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四、精神緊張造成的高血壓要不要吃藥

先明確一點，精神緊張造成的高血壓，在初始階段對血管的損害尚未形成時，是可以逆轉的。只要解除引起精神緊張的原因，就可以清除高血壓的症狀。也就是所謂的「心病」還需「心藥」醫治，但問題就在於，能不能順利地找到「心藥」。

現代的人們真的是太難了，住房、車子、子女教育、父母的醫療……生活的壓力沉甸甸地壓在每個人的身上。華子有時也是如此，也會焦慮，也會困惑。華子曾和身邊的朋友們開玩笑說，什麼時候自己有一千萬了，就能治好自己的焦慮了。不過呢，那些有了一千萬的人們，也許還會有兩千萬的焦慮，因為欲望總是無止境的。

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所以要知足常樂，把握住自己現在所擁有的一切，保持一顆平常心才最重要。運動也是解除精神緊張的好方法，最好的運動方式是參與集體性的運動，比如廣場舞、健美操、登山、各種球類運動等，都有助於改善精神緊張。自己一個人時，在家伺弄花草，出門旅遊，或是換個新的方向去散步，也會改善自己的心情。

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但是話好說，事難做，那些困在「牛角尖」裡出不來的人，建議找專業的心理醫生進行治療。必要時可以在醫生指導下，服用抗憂鬱藥和抗焦慮藥物，只要精神壓力解除了，血壓自然也就正常了。

但是不能快速找到自己的「心藥」，或是心理治療也無效的人，那麼還是需要進行常規的降壓藥物治療。對於平時精神緊張，心率過快，每分鐘超過85次的人，可以選擇「洛爾」類的降壓藥，降低血壓的同時還可以減慢心率。對於總是焦慮的人，心率不快，那麼可以選擇「普利」類降壓藥，阻斷RASS系統，降低血壓。但是「普利」降壓藥容易引起幹咳的副作用，不能耐受者，可以用「沙坦」類藥物替代「普利」類藥物。

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總結一下，精神緊張會引起高血壓，這樣的高血壓也會導致器官損害。治療的關鍵在於讓自己活得更通透一些，找到自己的「心藥」。血壓短期內難以降低的，就需要使用降壓藥物輔助治療。提醒一下，抗憂鬱藥、抗焦慮藥以及降壓藥物，都需要在醫生指導下才能安全有效的使用。在用藥過程中發現問題，請及時咨詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關註我，讓我成為您身邊的藥劑師。

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>精神緊張導致的高血壓，會引起器官損傷麼，要不要吃降壓藥呢？