肺癌疫苗已上市,不能化療、沒有痛苦,國內能接種嗎?

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2016年,45歲的瑪麗確診晚期肺癌。

由於失去了手術機會,再加上經濟不寬裕,所以她沒有使用靶向藥,而是接受了化療,好在,化療後病情趨於穩定,但為了避免復發,她聽取了醫生的建議,接種了古巴特有的治療肺癌的疫苗,CIMAvax-EGF。

僅僅6個月,奇跡出現了,瑪麗的肺部CT上已經沒有發現腫瘤,也就是說她臨床治愈了。


CIMAvax-EGF如何治療癌症的?

世界上第一種癌症疫苗,並不是來自癌症治療技術最先進的美國,也不是其他發達國際,而是來自經濟不太發達的南美國家——古巴。

2008年,古巴研發出了針對非小細胞肺癌有效的治療性疫苗,這是世界上第一種癌症疫苗——CIMAvax-EGF,或簡稱CIMAvax。

根據古巴分子免疫學中心副主任愛德華多·奧西托所說,CIMAvax主要是由表皮生長因子(EGF)與另一種蛋白質P64K構成的。古巴的研究人員發現,在腫瘤的演變進程中,EGF分子有著非常重要的意義。而CIMAvax就是通過阻止EGF附著到細胞的自感器上,從而阻止癌細胞生長繁殖。

許多治療癌症的方法都會產生嚴重的副作用,但CIMAvax的副作用很低,使用CIMAvax的患者對藥物的耐受度都很好。據奧西托介紹,三成使用該藥物的患者都明顯改善了生活治療。

從目前CIMAvax的治療情況來看,科學家認為它對頭頸癌、結腸癌等依賴EGF生長的癌細胞都很可能有效。

CIMAvax-EGF有什麼效果?

諸如非小細胞肺癌等的某些癌症類型,會使身體產生過多的EGF,從而導致細胞不受控制地分裂、生長、而CIMAvax-EGF恰恰可以刺激免疫系統產生特異性抗體,並使之與EGF結合,最終讓EGF無法附著在癌細胞上面的受體。當癌細胞接收不到EGF發出的生長和分裂信號,癌細胞的生長就會減緩下來。


然而,有學者認為,CIMAvax並不是一種針對肺癌的神奇療方,無法挽救終末期肺癌患者的生命。因為CIMAvax是無法阻止癌症發展的,更遑論治愈癌症。CIMAvax只是啟動了一種機制來限制癌細胞失控的分裂和生長,從而有望將晚期侵襲性肺癌轉變成慢性疾病。

但是,研究人員相信,接受CIMAvax治療的患者中有五分之一能獲得成功。接受疫苗治療後,他們可以正常工作,生活,而且他們的生活質量很高。而且,的確有接受CIMAvax治療而使腫瘤完全消失的成功案例。

CIMAvax適合所有癌症患者嗎?

Hermanos Ameijeiras醫院的腫瘤醫生內寧格認為,CIMAvax只能讓病人延長幾個月的生命,而不是好幾年,而且它也不是對每個癌症患者都見效的。實驗中,有20%左右的病人對CIMAvax沒有反應。這是因為癌症的發展過快或者其他並發症影響了治療效果。

那麼,CIMAvax適用於哪些患者呢?一般來說,CIMAvax僅僅適用於晚期非小細胞肺癌患者。但在使用CIMAvax之前,他們需要做一線放化療,使實體腫瘤療效評價變為「病情穩定」、「完全緩解」或「部分緩解」之後,才能適用。

另外,研究人員明確指出,有兩類患者是不適合CIMAvax:一類是處於進展期的癌症患者,且常規化療對其不起作用,那麼CIMAvax並不適用;另一類是有腦轉移病灶的肺癌患者,因為其有效成分穿透血腦屏障的效果不佳,這類患者只能等待病情穩定之後,才能評估是否能做CIMAvax治療。


在中國能接種CIMAvax嗎?

2011年前後,中國國家食品藥品管理局批準來了CIMAvax在中國醫學科學院做臨床實驗。

在各大醫療網站上也看到革命軍307醫院在2011年3月關於肺癌疫苗的入組招募公告。

相幹醫師介紹,全球範圍內對肺癌疫苗的研究工作一直都在進行當中,有若干正在處於試驗階段,進入了II期或III期臨床階段,但目前效果並不十分理想。因為肺癌細胞非常狡猾,總有各種免疫逃逸的方法。

患者若想用CIMAvax一搏,可在古巴買藥。這種藥的價格低廉,到古巴買藥的外國人每年花費1.2萬,相當於人民幣8400多元。相較之下,免疫藥物Opdivo則每月就需花費1.2萬美元以上。

其實,古巴不僅有肺癌疫苗,它還是美洲唯一的社會主義國家,實施了全民免費醫療。古巴憲法保障居民享有「健康醫療權利」,不管是社區診所,還是中心醫院,是大病,還是小病,醫藥費都是全免的。

相信在不遠的將來,我國也能實行免費醫療,但在此之前,大家一定要好好地活著,才能看到這一幕。#清風計劃##把健康帶回家##39健康超能團#

參考資料:

[1]《治療疑難雜症 你不知道的古巴新特藥療法》.新華網.2017年7月7日

[2]《古巴成為美國肺癌患者的「希望」》.文匯報.2017年7月19日

[3]張佳穎 等.《CIMAvax-EGF在非小細胞肺癌中的治療進展》. 中國醫學科學院學報. 2018年 第3期

[4]CIMAvax EGF (EGF-P64K) vaccine for the treatment of non-small-cell lung cancer. Expert review of vaccines. 2015年14卷10期

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