醫生談大腸癌的預防,需要關註的大腸癌高危因素不僅僅只有腸息肉

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引子:談起大腸癌很多人都覺得是一種老年人得的疾病,覺得離年輕人很遠,其實這個想法是不對的,隨著現代生活水平的提高,原來屬於老年癌症之一的大腸癌也逐漸年輕化,就在年前我就分別查出來兩例大腸癌分別為在聖誕節前查出來的37歲的一位高中教師(直腸癌)以及春節前查出來43歲的程序員(橫—乙狀結腸癌),我也在之前的文章裡面分別談過,我會把鏈接留在文章末尾,大家可以查看下這裡就不細談了,就我個人所見過的最年輕病例是我在進修學習的時候遇見的一位16歲少女,查出來乙狀結腸癌。

綜上所述可見目前大腸癌的發病年紀是在逐漸年輕化的,大腸癌其實是一個比較籠統的說法,在醫學上大腸癌包括直腸癌及結腸癌。根據2019年發布的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》的數據,我國男性結直腸癌(即大腸癌)的發病率目前在所有癌症中排名第四,女性排名第三,且發病率逐年在升高,以前的數據來說直接腸癌50歲以上是發病的高發期,說其是一種老年癌症確實也是合理,但是根據這幾年的數據來看,30歲以下的發病率已經升高為直接腸癌總發病率的10%。

大腸癌的發病我在以前的文章裡面反覆討論過其與腸息肉,尤其是腺瘤樣息肉發病的相幹性,這裡就不細談了,但是大腸癌並非只有腸息肉這一種發病誘因,平時也總有網友們讓我說一下大腸癌的其他發病誘因,一直沒時間談這個問題,那麼本文將談一下大腸癌的其他誘發因素

結直腸癌(即大腸癌)的發病原因有很多,主要有大腸息肉(尤其是腺瘤性息肉)、生活因素、飲食因素、遺傳因素等,下面將分別談一下。

一、飲食因素:「酒肉穿腸過,病根入腸道」

根據研究證明,飲食因素與結直腸癌的發病是非常密切的,高脂飲食和大腸癌的發病關係非常密切,根據研究約6%的大腸癌發病與長期食用紅肉有關(紅肉即豬肉、牛肉、羊肉等,它們在營養學上被統稱為紅肉,是指在烹飪前顏色為紅色的肉類,不光是說前面這三種,其實所有哺乳動物的肉都是呈紅色的,所以被統稱為「紅肉」。);約5%的患病者與飲酒關係密切。

所以預防大腸癌必須一定要養成良好的飲食習慣,建議多吃膳食纖維食物,低鹽低脂飲食。

二、生活因素:「今朝有酒今朝醉,管他明天誰是誰」

有些人明明知道一些生活方式並不不健康,但是其並未在意,覺得沒什麼大不了的,例如吸煙、喝酒、缺乏鍛煉、天天宅在家裡,其實這些不健康生活方式都會大大增加大腸癌的發病風險,根據研究生活因素引起大腸癌的風險,是僅次於不健康的飲食因素的。例如長期坐著和缺乏鍛煉的人群發生大腸癌的風險是高於經常鍛煉者4倍的,另外肥胖也是大腸癌的高危發病風險之一,約三成的大腸癌患者體重超標。

三、化學致癌物因素:「燒烤吃的香,病從口中入」

大腸癌的發病往往和一些化學致癌關係密切,例如一些醃制的肉類食物中因為處理不當常含有亞硝酸鹽,大腸癌最主要的致癌物就是亞硝胺及其化合物。又例如油炸、燒烤的食物中甲基芳香胺類物質和大腸癌的發病亦密切相幹。

相幹鏈接:味精、泡麵、豬肝會致癌?假的,這才是真正的致癌物

四、癌前病變:「潛伏中的定時炸彈」

這個應該是很多人在意的例如腸息肉中的腺瘤性息肉,克羅恩病、潰瘍性結腸炎等等,在以前的文章中已經反覆說過了在這裡就不細談了,鏈接如下,必須要引起高度重視。

鏈接:反覆腹瀉、腹痛,治療效果差,您聽說過潰瘍性結腸炎和克羅恩嗎?

五、生物因素:「總有人想害朕」

生物因素主要指的是寄生蟲,隨著生活水平的提高,這個因素在現代已經相對較少,腸道寄生蟲主要包括蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、絳蟲、血吸蟲等,其中就拿血吸蟲來說,其寄生於腸系膜下靜脈,移行至腸壁的血管末梢在黏膜下層產卵,會照成腸黏膜的反覆損傷,導致糜爛及潰瘍的發生,然後腸道修復後再損傷,從而形成損傷—修復—再損傷,導致慢性炎症的長期存在,從而最終發生大腸癌變,而且血吸蟲會使得人體免疫力下降以及膽汁分泌出現異常,導致癌變更易發生,所以一旦發現血吸蟲一定要及時治療和定期復查腸鏡。

總之,預防大腸癌,一定要養成良好的生活習慣,保持健康的飲食方式,且有大腸癌高危的人群如果超過40歲一定要定期進行腸鏡檢查(鏈接:大腸癌的八種高危人群),如果無高危因素超過45歲可以每五年進行一次腸鏡檢查。

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