說起「針眼」應該大家都不陌生，可說起「麥粒腫」這個病有部分人就不知道了，「霰粒腫」更是知者寥寥。

這不，五歲的靜靜因右眼下眼瞼紅腫並且腫塊部位的皮膚潰爛，由家人帶至長沙愛爾眼科醫院急診門診就診。

一見醫生，奶奶就說孫女得了「偷針眼」。經長沙愛爾眼科醫院賀珊婷主任仔細檢查後，診斷靜靜患上的是麥粒腫，治療方法：應用抗生素、切除排膿。

「每年都會有不少家長混淆，錯把霰粒腫當做麥粒腫，耽擱了孩子及時治療。」

賀珊婷主任提醒，二者一個是急性化膿性炎症，一個是瞼板腺囊腫，病因、症狀、易感人群、治療方案皆有不同，決不能混為一談。

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麥粒腫

麥粒腫俗稱針眼，是一種眼科常見病，分為外麥粒腫和內麥粒腫兩型，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症，多為金黃色葡萄球菌感染引起。以局部紅腫、疼痛、出現硬結及黃色膿點為主要臨床表現。

賀珊婷主任表示，麥粒腫雖說和用眼衛生差有關，但熬夜、疲勞、吃辛辣油膩食物、吸煙、飲酒等有時也會誘發，說明抵抗力下降對產生麥粒腫也有影響。

所以，特殊疫情時期，提醒大家平時不但要勤洗手，勿用臟手和不乾淨的毛巾擦眼睛，還要注意提高抵抗力。

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霰粒腫

霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是因為眼瞼的瞼板腺腺管出口處堵塞從而形成的囊腫。

它不痛不癢，翻開眼皮內側是暗紅色的，和麥粒腫的表現不太相同，又多見於小孩，由此便可區分。

但霰粒腫比麥粒腫更讓人頭疼，因為它容易反覆發作。「由於個人體質的關係，這類患者的瞼板腺腺管可能反覆堵塞，今天堵這個腺管，明天堵那個腺管。」

因為堵塞更容易發生細菌感染，叫「霰粒腫合併急性感染」，就形成麥粒腫了。

賀珊婷主任指出，小的霰粒腫可按摩或熱敷，促進吸收消霰，也可聯合用抗菌眼藥水；

大的、長時間不消的霰粒腫須手術摘除。

需要注意的是，越大的霰粒腫越要及早手術，不要等到自行破潰，否則傷口容易長出肉芽，在眼睛裡面長會磨損眼睛，導致炎症，在眼睛外面長可能會留下疤痕，影響容貌。

而手術切口整齊，愈合好，不會留下後遺症。

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預防要分清孩子和成人！

賀珊婷主任提醒，這兩種病雖然治療措施差異很大，但預防措施有些共同之處，需要注意孩子和成人的區別。

孩子的預防：

● 給孩子勤洗手，不要用臟手揉眼睛。

● 每天早上洗臉的時候，用嬰兒浴皂給孩子洗洗眼睛周圍。

成人的預防：

● 對於個體油脂分泌比較多的人，每天洗臉的時候要清洗睫毛根部，讓腺體的開口都順暢，讓油脂順利排出。

● 女性眼部妝容一定要卸乾淨，有時候睫毛根部化妝品塗的特別多，可能會造成瞼板腺開口被堵。

● 注意休息，不熬夜，不要使眼睛過度疲勞。眼睛疲腦會促使人們用手揉眼睛，容易把病菌帶入。

● 不宜多吃油膩美味菜肴、多吃蔬菜，這樣會使人體排出的油脂較少，不會阻塞腺體分泌出口。

（編輯zebra。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 李倩

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