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銀屑病關節炎（PsA）是一種慢性炎性關節病，往往有銀屑病皮疹並伴有關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙，與免疫系統有關。這種由免疫反應引起的炎症，如果不及時治療會影響全身，且導致永久性組織和關節損傷。PsA的治療藥物包括非甾體消炎藥（NSAIDS）、傳統抗風濕藥物（DMARDs）和生物制品。根據關節炎基金會的最 新髮現，銀屑病患者中近70%的人易患PsA，而關節炎患者中有20%的人易患銀屑病。
近年來，銀屑病和銀屑病關節炎對國家醫療負擔日益加重。需求的增長極大地促進了PsA領域的臨床研究。傳統抗風濕藥物(DMARDs) 的持續採用，特別是在成本敏感地區，預計將在未來幾年推動銀屑病關節炎治療需求的增長。據近期Future Market Insights對全球銀屑病關節炎治療市場的分析預測顯示，2019年該市場的年增長率將超過7％；2018~2028年期間，該市場的年復合增長率（CAGR）預期為7.2%。銀屑病關節炎治療市場的快速增長，下幾個方面是主要推動力。
強大的產品線和投入的增加
如銀屑病基金會所示，目前，銀屑病和銀屑病關節炎藥物，正處於臨床二期階段的有20多種，正處於臨床試驗的第三階段的有超28種，並且已有約24種獲得FDA批准。如此強大的產品線推動了銀屑病和銀屑病關節炎治療的需求，此外，研究表明，多樣化定價策略已顯得日益重要，據悉幾家制藥公司正計劃使用競爭性定價策略，以期其藥物在未來幾年內獲得廣泛使用。
值得注意的是，在銀屑病關節炎治療市場相當穩固的全球版圖中，諾華制藥(Novartis AG)和艾伯維(AbbVie Inc.)等行業巨頭覆蓋總收入的56%以上，其中生物制品為核心業務。FDA的獲批和臨床試驗的進展依舊是行業領先者們的關注點，接下來市場中的主要研發公司（大部分為行業巨頭）可能會加大對生物制品以及其仿制藥和TNF（腫瘤壞死因子）抑制劑研發的投入，旨在瞄準區域市場，如美國、亞太地區等。而大部分占領先地位公司，也會對未來幾年進入市場的DMARD維持大規模投資。該市場除了研發投入的增加，戰略性收購、合作也將成為大多數知名制藥公司在銀屑病關節炎治療領域的首選擴張策略。這些都是改善銀屑病關節炎治療市場增長潛力的重要因素。
生物制品和DMARDs需求的不斷增長
對銀屑病關節炎病理生理學研究的深入，極大地推動了銀屑病關節炎治療市場創新療法的引入，引發了市場參與者的創新研究，從而推動銀屑病關節炎治療市場的發展。靶向生物療法用於銀屑病關節炎，目前已顯示出較好的療效，因此其未來在銀屑病關節炎的治療市場上對患者具有較大的吸引力。據研究顯示，生物制品的需求量占全球市場收入的55%以上，而DMARDs需求占總市值的75%以上。
新型口服制劑的發展
雖然大部分銀屑病關節炎患者將注射作為首選給藥途徑，但新型口服藥物的不斷引入，提高了口服治療銀屑病關節炎的普及度。Apremilast (Otezla, 新基)於2014年3月獲FDA批准上市。這是第一個針對PsA成年患者的口服磷酸二酯酶4 (PDE4)選擇性抑制劑，可聯合或不聯合DMARDs治療PsA。與其他聯合或不聯合DMARDs口服制劑相比，該藥對PsA的體征和症狀均有明顯改善。Otezla等新型口服制劑為患者和醫生提供了一種新的治療選擇，促進了口服藥物的採用，從而顯著推動了銀屑病關節炎(PsA)治療市場的發展。
聯合療法和雙重抑制的蓬勃發展
TNF抑制劑與諸如蘇金單抗的IL-17抑制劑聯用似乎是潛在PsA聯合療法。近期臨床前研究表明，二者聯用能夠顯著降低小鼠試驗性關節炎的關節病變。因此，未來TNF抑制劑與抗IL-17抗體的聯用可能是合理的。此外，雙特異性抗體新時代即將到來，如Covagen AG的TNF/IL-17雙特異性抗體COVA322目前處於Ib/IIa期臨床試驗中，而艾伯維的TNF/IL-17雙特異性抗體ABT-122也處於臨床II期研究中。這些藥物的獲批，有望在未來推動PsA治療市場的增長。
生物標誌物興起，以促進診斷和治療
目前銀屑病關節炎(PsA)治療的一些潛在生物標誌物正處於研究中，包括可溶性標誌物（如C-反應蛋白、基質金屬蛋白酶），細胞群（如破骨細胞前體、相關T細胞亞群）和關節或皮膚中的組織駐留標誌物(如RANKL)。近年來靶向生物療法的快速發展，使患者的銀屑病關節炎和銀屑病得到緩解，而生物標誌物可用於監測特定治療方式相關不良反應，這可能引發臨床、診斷和治療方式等的創新，從而促進銀屑病關節炎(PsA)治療市場的增長。
小 結
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