什麼也沒幹，怎麼就感染了HPV呢？

2020-03-05 尋夢園健康 153 Views

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2018年起，國際乳頭瘤病毒學會將每年的3月4日定為「國際HPV知曉日」，目的在於呼籲公眾關註了解HPV及其引起的相幹疾病。沒錯了，就是昨天，相信很多人還不知道這個「國際HPV知曉日」的存在。

為何要如此重視HPV?

一項基於美國人群的研究顯示，有性行為的男性和女性，一生中感染HPV的幾率高達 85%-90%。

感染幾率如此之高，但真正了解hpv知識的有多少人呢？更多人聽到HPV就馬上聯想到癌，把它過度妖魔化。

我們的確需要關註HPV，因為它與女性健康密切相幹，但更需要深刻了解：

把未知變已知，讓恐慌變預防，讓已知給你帶來安全感。

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HPV是什麼？

HPV是乳頭瘤病毒中的一種，是雙鏈DNA病毒。乳頭瘤病毒的感染具有高度的種屬特異性，人乳頭瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)隻感染人類。HPV具有200多種型，不同HPV類型具有感染不同身體部位的傾向，因此可引起不同疾病。

某些HPV類型偏好皮膚上皮，比如蹠疣、尋常疣、扁平疣和屠夫疣(通常生於肉類、禽類和魚類操作者的尋常疣)。與蹠疣和尋常疣相幹的HPV類型包括1、2和4型。扁平疣最常由3型和10型HPV引起，而屠夫疣最常與7型和2型HPV有關。

還存在偏好肛弟子殖器皮膚和黏膜感染的HPV類型，不同類型HPV感染時，肛弟子殖器疾病的表現也不同：

生殖器疣(尖銳濕疣)–這些是良性肛弟子殖器疣，最常由6型和11型HPV引起。
陰道、外陰、子宮頸、肛門或陰莖的鱗狀上皮內病變和/或癌，大約15種HPV類型與癌相幹，HPV 16型最常見，進展為癌的風險最高。

此外，HPV 16型還可以感染口腔黏膜，已有研究顯示其與口腔鱗狀細胞癌有關。6型和11型HPV還能感染呼吸道黏膜，尤其是在幼兒和嬰兒中，會引起呼吸道乳頭瘤狀病。

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HPV是怎麼感染的？

有性生活的女性，因為生殖器官的摩擦，容易造成外陰、陰道、宮頸局部黏膜破損，給病毒入侵可乘之機。通常的專業解釋是——HPV病毒的主要傳播門路是通過性接觸，黏膜和黏膜的接觸也會傳染。

生殖器官的 HPV 感染被認為是無保護措施插入式性行為，或者有感染部位的皮膚與皮膚密切接觸而傳播。手指、肛門、陰道的接觸，或者皮膚密切接觸被污染的衣物、玩具也可能傳播該病毒（但目前證據還不確實）。

世界衛生組織對HPV傳播門路是這樣解釋的：

直接的皮膚-皮膚接觸是HPV傳播的最有效的門路，病毒不通過血液或體液傳播（例如精液）。
會陰部的接觸是女性獲得HPV的必要條件。

因此有性生活的女性一生中感染HPV病毒的概率很高。這大概是全球最常見的「性傳播感染疾病」了。與所有性傳播感染一樣，HPV感染的患病率高峰通常出現在首次性行為後最初10年內，在大多數西方國家中通常是在15-25歲之間。

據保守估計，至少80%的性行為活躍女性和男性在其一生中會暴露於HPV一次，但也有許多專家認為，幾乎所有性行為活躍的成人都會被HPV感染，原因如下：

大多數HPV感染是短暫性的，可在HPV檢測的間期發生消退。
有超過40種HPV類型感染整個下生殖道(包括陰道)，而現在的檢測手段並不能發現所有的HPV感染。

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HPV感染與老公有關係嗎？

既然與性生活有關，當然和老公有關係，但不要馬上聯想到是老公在外面亂來了，事實上，HPV可以女傳男，也可以男傳女，女性傳給男性的概率可能更大一些。

那男性為什麼不要檢查HPV呢？

目前，HPV檢測的臨床應用僅限於宮頸標本檢查(宮頸癌篩查)和口咽癌活檢標本檢查(以確定恰當分期和預後)，不用於男性檢測，原因如下：

首先，文獻表明，女性HPV陽性者其配偶HPV陽性率只有16%。而且HPV具有嗜黏膜性，特異性依附於子宮頸黏膜，男性則沒有「宮頸」這樣的結構，不會因為HPV感染導致生殖器官癌症發生。
其次，男性生殖器周圍取樣比較難，目前缺乏有效的取樣依據和標準，從衛生經濟學角度來講也不划算，結果也不準確，不能反映真實情況。

男性HPV感染不算是一種疾病，大部分感染可被人體自身免疫力清除，一般不會引起任何症狀，也極少發生癌變。

但，這並不是說沒男性什麼事了。男性的包皮很容易藏污納垢，自己也要以身作則，清潔到位，夫妻生活一定要衛生（盡量不要耍花樣，口交行為最好避免，畢竟男性口腔還是會被感染的）。

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對待HPV的正確態度

有效預防HPV感染的措施，目前主要是使用保險套，在生殖器跟會陰部皮膚接觸前就戴好，隔絕直接接觸。雖然保險套不能100%阻隔HPV感染，但也可以減少陰道宮頸的損傷，繼而降低HPV感染幾率。

平時除了有效預防，重視定期婦科檢查也很重要。

女性感染HPV病毒後，不要過度恐慌，絕大多數人在兩年內可以依靠自身抵抗力將病毒清除。如果長年累月不檢查，部分人在5到10年內確實可能導致癌變，而每年定期檢查，在發現問題前及時治療，就可以阻止癌症的發生。