體檢出「甲狀腺結節」怎麼辦

隨著生活節奏的加快，生活壓力過大，體檢的普遍，我們經常可以看到體檢報告上「甲狀腺結節」的診斷結果，引起不少人的恐慌。如今，甲狀腺結節已成為一種極為常見的疾病，尤其在中年女性中非常普遍，而大多數人平時無明顯症狀，常常會被忽略，都是在體檢中才會發現。

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據統計，甲亢的發病率是1.3%，甲狀腺結節的患病率最高，達到了18%-19%，而在甲狀腺疾病中占90%。

然而很多人會因此而感到困擾

查出有甲狀腺結節應該怎麼辦?會不會癌變?應該如何選擇治療方式?很多人檢查出甲狀腺結節就以為要被「斬立決」，而有些人則認為不痛不癢的，可以不用理會，那麼如果檢查出甲狀腺結節，我們該怎麼辦呢?

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甲狀腺結節具有良惡之分，絕大多數甲狀腺結節都是良性的，只有1%的結節是惡性的。而良性結節只要定期檢查就可以，惡性結節則需要及時接受治療。

常見的惡性甲狀腺結節大致可以分為

• 結節甲狀腺腫、

• 甲狀腺腺瘤、

• 甲狀腺炎、

• 甲狀腺癌等。

早期認識甲狀腺結節的性質，對治療方案的選擇和預後都有較大的意義。

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根據病因，我們來了解下甲狀腺結節

1、甲狀腺炎性結節

主要由於甲狀腺的炎症導致，如自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)、亞急性甲狀腺炎。

2、結節性甲狀腺腫

由於甲狀腺長期、慢性增生形成的。

3、甲狀腺囊性病變

通俗的講，就是甲狀腺裡長了水泡。

4、甲狀腺腺瘤

由於甲狀腺腺體過度生長形成的腫瘤。

5、甲狀腺惡性腫瘤

　甲狀腺惡性腫瘤包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌、鱗狀細胞癌、以及其他部位轉移過來的轉移癌。

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治結節，先得檢查辨良惡

體檢上出現甲狀腺結節，首先別慌!一定要進行進一步的專業檢查。這是為什麼呢?主要是甲狀腺結節本身存在良惡性，因此需要進一步檢查：

1. 觸診：初篩

　　觸診是甲狀腺結節的主要檢出方法，也是最簡單方便的方法。但是觸診存在一定的局限性，無論良性還是惡性的。

2.彩超：主要手段

　　彩超檢查是目前臨床診斷甲狀腺疾病的最主要手段，靈敏度高，可檢查出2mm的微小結節，可提供結節大小、質地、邊界、鈣化和血流信號等重要資訊，且無創、快捷、價格不貴。

3.穿刺：金標準

針對塗片細胞學檢查，是一種術前診斷惡性甲狀腺結節的有效方法，也是診斷甲狀腺癌的金標準。但是，它存在10%的假陰性，會有10%的漏診機會。

4.細針穿刺

從經濟及效益等方面考慮，目前區別甲狀腺結節良惡性的最好方法是細針穿刺細胞學檢查。此方法操作簡單，損傷小，經濟安全，迅速診斷。

　看病貴的一個重要原因是檢查費用貴。但在治療甲狀腺結節之前，應先判斷是良性還是惡性，一旦發現甲狀腺結節，應該找專科醫生正確治療。診斷惡性或者高度懷疑惡性者應盡快手術。

腫瘤多學科診療中心

腫瘤多學科診療中心（MDT）是河南省省立醫院的重點學科，該學科匯聚腫瘤內科、外科、放療、免疫治療、中醫治療、病理、影像等多學科的國內知名專家，通過定期會議的形式，為腫瘤患者制定及時、有效、規范的治療方案，使患者最大化獲益。

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