得了糖尿病，到底還能活多長時間？不，是看你生活的質量

今天的門診，一個年輕的糖尿病患者連著追問了我好幾次，

「孫醫生，我得了這個病，還能活多長時間？」

我驚異於他的想法，和他溝通了一會，確認他心理上沒有問題，深感他醫學知識的貧乏，也自覺醫學科普做的還非常不夠。

糖尿病是一種慢性病，這是世界範圍內，隨著社會的發展，經濟水平的升高逐漸發展起來的一種疾病。慢性病的意思就是在一個相當長的時間內需要持續的醫療照顧，就說明糖尿病的生命不會在短期內結束。

現在的醫學如此發達，人均壽命都在增加，目前我國的人均壽命為77歲，而第一位使用胰島素的艾蘭思她在90多年前使用剛發現的胰島素治療，壽命都達到了70多歲，而且還是因為心臟病去世的。所以得了糖尿病並不一定會影響壽命。

事實上，在長期保持血糖相對平穩的狀態下，生活、工作、生育等都是不受影響的，更不用說壽命，基本都能夠達到正常人群的平均壽命。

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但是我們的生活不僅要看我們活了多長時間，我們要看自己的生命的質量。用一句更正能量的話來說，就是不要看你生命的長度，你要努力延伸你生命的深度和寬度。

如果血糖控制不好，可能也會活到很久，但是生活質量卻不一定會好。因為每年都有一些老人，眼睛看不見了，偏癱、臥床，不能進食，卻依靠著現在現今的醫學手段延續著生命。我曾經聽過很多老人再說，「你說，我怎麼還不死呢？這樣一天天的活著受罪！」

「血糖高不可怕，可怕的是並發症」，當血糖控制很差時，會出現眼睛、腎臟、神經、血管等的病變，導致視力下降、尿毒症、末梢神經病變等等病變，會感覺非常痛苦。

統計學數據表明，如果血糖控制較差，發生糖尿病大血管病變如心腦血管疾病的幾率較非糖尿病患者發生心血管疾病的幾率要高50%，而且出現的也比較早。這部分病人如果出現了嚴重的心腦血管疾病，即使生命在延續，特別是合併微血管疾病的病人，當視力較差，肢端壞疽等的時候，生活質量相對也是較差。

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對於急性並發症來說，積極治療能夠很快的糾正代謝雜亂狀態，嚴重的糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖症等都有導致死亡的可能。但是以目前的治療水平，病死率較以前明顯降低。

我們收治的最年輕的一位糖尿病合併心梗的患者才28歲，出現猝死。用一些人的說法，是「哎呀，沒有受罪！」但是痛苦留給了父母和親人。慢性並發症的死亡原因大都是心腦血管疾病，一般年齡都較大才會出現，出現急性卒中導致猝死的非常少，很多人是在病床上茍延殘喘，痛苦的走過人生的最後一段歷程。這個時候，回首人生，才會感慨生命的美好的短暫，才會了解痛苦的時刻是多麼的漫長。

好好控制血糖，正確認識疾病狀態，才是對待糖尿病的最好態度。

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年輕的糖尿病人群患病因素是你不良的生活習慣，你是不是經常大吃大喝不運動，經常飲酒，壓力過大，體重過高，這些，都是糖尿病的高發原因。如果你存在這些問題，那麼診斷為糖尿病對你來說不是一件壞事。因為這相當於一個警鐘，讓你從不健康的生活方式脫離出來，從此採取健康的生活方式，保持血糖、血壓、血脂、體重等等恢復在正常範圍，那麼你診斷為糖尿病以後的10年將會比你沒有診斷的10年要健康許多。

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