鐘南山最新判斷!無症狀感染者傳染性有多強?

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無症狀感染者是否有傳染性?

已康復出院的病人還會復發嗎?

會出現像第一波那樣的疫情暴發嗎?

鐘南山最新判斷!無症狀感染者傳染性有多強? 健康 第1張

日前,鐘南山院士接受記者專訪,對當前新冠肺炎疫情的多個熱點問題作出回應。

鐘南山最新判斷!無症狀感染者傳染性有多強? 健康 第2張

暫無法證明無症狀感染者有很高傳染性

無症狀感染患者,是指無發燒、咳嗽、咽痛等自我感知的臨床症狀,也沒有可識別症狀,但是病原學監測卻是陽性的患者。

無症狀感染者是否有傳染性?傳染性有多強?

鐘南山認為,不能說在全國現在有非常多的無症狀感染者,因為值得關註的就這兩類人群:一是密切接觸者;二是從重點疫區回來的人。無症狀患者有明確的傳染性,這個已經得到了證實。而是否有很高的傳染性,現在沒有證據來說明。

按潛伏時期的時間,無症狀變成有症狀,一般也是0到14天。鐘南山表示,在調查裡,潛伏14天以上檢測攜帶病毒者占的比例是很小的,1000多例裡只有13例,24天以上的11000多例只有1例。

鐘南山特別強調對這兩類人群的雙重檢測,在14天的隔離期中,除了核酸的檢測以外,比如隔離到7天,還要做一些抗體檢測,證實是否感染。

復陽是病毒片段的殘餘,傳染風險低

目前,出現一些已經是康復出院的病人檢測復陽。復陽是復發嗎?還會傳染嗎?

鐘南山認為,康復患者的核酸檢測只是檢測到一些片段復陽,並不是全病毒。在口腔、咽部、甚至糞便裡發現陽性的話,都只能說它是一個核酸的片段,核酸的片段不等於病毒。一些研究也提取了這些病人的樣品,比如說痰、糞便的培養,沒有培養出活病毒來。

「所以第一,病人自己絕大多數不會再感染。第二,傳染給別人的機會比較少。因此我不認為發現復陽就意味著會出現感染,而且又要他的密切接觸者隔離。」他說。

鐘南山表示,患者康復後會產生比較強的抗體,傳染給別人的幾率小。「具體來說是IgG抗體,對人體有保護作用。我們給病人、給正常人注射及將來發展的疫苗就是這些。一般大多數病人康復了以後,他的抗體會產生4倍的增高,一般不會重新感染。」

疫苗研制要兼具安全性和有效性,需要時間

在採訪時,鐘南山談到現階段的關鍵,仍是第一線的藥物和疫苗研發。「因為疫苗是個大問題,我們現在贏得時間研發疫苗了,但是疫苗它絕對不是很快就能做出來的。疫苗需要時間,還有重要的兩點:一個安全性,一個有效性。」

目前仍沒有針對新冠病毒的特效藥,只有有效藥。而此前傳聞會有奇效的羥氯喹+阿奇黴素的藥方,鐘南山認為,還需要更多的時間研究。羥氯喹現在看起來初步的研究也有些效果,至於加上阿奇黴素,他覺得從理論上以及從實踐上都是需要更多的時間。而在中國,氯喹在臨床上的使用已經被證明有效。

康復患者是否會出現後遺症?仍需觀察

康復者會出現後遺症嗎?對此,鐘南山認為,後遺症到現在為止還很難講,因為這個病的時間還太短了。

鐘南山表示,新冠肺炎前前後後也就三個月,目前談這個問題時間還早,需要密切的觀察,但是相當短的時間裡,看起來康復的病人出現肺纖維化是有一定的可逆性。

「一般病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺。從我們觀察SARS的話,肺的功能會有些影響,因為有一些會引起肺的纖維化,但是相當多的患者經過了半年,甚至不用一年會康復。它不像會產生永久性的纖維化。當像過去SARS的一些後遺症,不是因為病,而是因為過量使用激素,引起股骨頭壞死等,這個是後遺症,但是並不是病理性的。」他說。

不會出現像第一波那樣的疫情暴發

在談及中國會否有第二波疫情高峰時,鐘南山表示,我們有強有力的監測系統,一旦發現立即隔離,第一時間切斷傳播鏈。因此,不會出現像第一波那樣的疫情暴發。

鐘南山表示,中國已經採用強力的壓制辦法,一是將高暴發區及時封堵起來,二是全國進行群防、群控、早發現、早診斷、早治療,並且在1月份就開始把診斷的權力下放到各大醫院,這些是非常有效的辦法。

鐘南山說:「新冠肺炎是一個全世界的病,任何一個國家,特別是大國不採取措施,在全世界清除不了這一病毒,這是所有的國家都要共同來應對。因為現在包括美國都在採用強有力措施,最原始、最有效的措施就是居家隔離。」

鐘南山表示,「我相信隨著各個國家採取強有力的措施的話,是能夠控制下來的,我估計應該是4月底左右,疫情應該下來了。4月底下來之後,病毒是否有可能會在明年的春季繼續暴發,還是沒有人能夠估計,也不知道會不會隨著高溫的到來消失。但隨著高溫到來的話,這個病毒活性肯定會降低。」


中山發布編輯部

編輯:鄭敏君

海報制作:鄭欣

責編:李紫昭

執行總編輯:高明國

總編輯:李華炎

素材來源:深圳衛視深視新聞 廣東發布

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