從脾胃論治糖尿病之驗方健脾降糖飲

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從脾胃論治糖尿病之驗方健脾降糖飲

歷代醫家認為消渴病的病機屬於肺胃鬱熱,津液暗耗或腎陰不足,痰火鬱結復受燥熱所致。因此,治療易從肺腎論治,而對脾胃在糖尿病形成及其治療中的作用論及較少。

健脾降糖飲

方藥組成

生黃芪30克,黨參15克,白術15克,茯苓15克,山藥15克,黃精30克,葛根15克,花粉15克,麥冬15克,枸杞9克,山萸肉9克,丹參15克,雞內金9克,黃連6克。

適應範圍

脾虛氣弱、脾陰不足、脾腎雙虧的糖尿病。

組方原理

黃芪、黨參具有健脾益氣,強身之功,現代藥理研究證實,對降低血糖、尿糖有顯著作用;白術、茯苓助健脾益氣;山藥養脾陰而攝精微;山萸肉固腎益精;葛根、花粉、麥冬清熱滋陰,生津止渴;丹參活血養血;雞內金消食化積;少佐黃連清熱瀉火。諸藥合用,共奏健脾益氣,養陰生津之功。

驗案舉例

張某,男,40歲,幹部。

因口渴多飲,小便量多,疲乏無力,身體漸瘦而就診。化驗檢查:空腹血糖220mg/dL,餐後2小時血糖330mg/dL,糖尿(++++),24小時尿糖定量17克,確診糖尿病。病人少氣懶言,倦怠乏力,舌質淡、苔白膩、脈虛弱無力。

中醫辨證:脾虛失運,津液不化。

治宜健脾益氣,方用健脾降糖飲治療,水煎服,日1劑。服9劑後自覺全身症狀好轉,連服30劑,症狀消失,化驗檢查:空腹血糖115mg/dL,餐後2小時血糖140mg/dL,尿糖陰性,24小時尿糖陰性。

應用體會

糖尿病是一常見的內分泌代謝疾病,屬祖國醫學消渴范疇,歷代醫家認為消渴病的病機屬於肺胃鬱熱,津液暗耗或腎陰不足,痰火鬱結復受燥熱所致。因此,治療易從肺腎論治,而對脾胃在糖尿病形成及其治療中的作用論及較少,根據臨床觀察,發現調理脾胃治療糖尿病療效明顯,因為脾與胃,同居中焦,脾主運化,胃主受納,脾主升、胃主降,脾不僅為胃行其津液,也能布津養肺滋腎,可將水谷精微、津液上輸於肺,使肺得滋養,下濟於腎使腎之真陰精血得以填補,脾胃之健運是肺腎之陰得以滋補的基本保證。

因此,脾胃功能障礙與糖尿病的發病密切相關,糖尿病的病因雖有飲食不節、情志失調、勞欲過度諸多其它因素,它們均可直接或間接地影響到脾胃,引起脾胃功能障礙,進而導致糖尿病的發生。本方調理脾胃、健脾益氣、養陰生津,治療糖尿病藥證相符。運用此方觀察治療100餘例糖尿病患者,均取得較好的療效。

  • 本文摘自《中國名醫名方》,中國醫藥科技出版社出版,主編/盧祥之,本文作者/程益春
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